Caractéristiques de l'œdème de malnutrition

L'œdème dû à la malnutrition peut entraîner de nombreuses maladies et est généralement causé par l'incapacité du corps à absorber suffisamment de nutriments. Nous savons tous que lorsqu'une personne mange très peu, cela peut entraîner une perte de poids, mais si cela dure trop longtemps, cela provoquera un gonflement rapide du corps, ce que l'on appelle un œdème de malnutrition. Cette situation nécessite un diagnostic médical. Alors, quelles sont les caractéristiques de l’œdème de malnutrition ?

1. Manifestations cliniques

Avant l’apparition de l’œdème, les enfants présentent déjà des symptômes de malnutrition, tels qu’un retard de croissance et de développement, des muscles minces et lâches, une pâleur et une faiblesse, une peur du froid, un manque d’énergie ou une irritabilité, d’abord une boulimie puis une anorexie. Si l'alimentation manque de protéines pendant une longue période, un œdème apparaîtra progressivement, mais un œdème peut également survenir chez les enfants souffrant de diarrhée sur une courte période, la plus courte étant seulement de plus de dix jours.

L'œdème est le principal symptôme de cette maladie, qui est symétrique des deux côtés et apparaît d'abord au niveau des membres inférieurs, en particulier sur le dos du pied. Les patients dont l’évolution de la maladie est longue peuvent présenter un œdème important au niveau des cuisses, de la région lombaire, des organes génitaux externes et même du dos des mains et des bras. Dans les cas graves, un œdème peut apparaître au niveau de la paroi abdominale, du visage, des paupières et de la conjonctive. L'œdème facial est principalement constitué de gonflements sans aucun phénomène d'enfoncement. L'oedème des membres inférieurs est évident, ce qui contraste avec l'émaciation du thorax, du dos et des membres supérieurs. L'ascite et l'épanchement pleural ne sont observés qu'occasionnellement dans les cas très graves.

Un œdème léger chez le nourrisson est souvent difficile à reconnaître en raison de la bonne élasticité de la peau. Il faut faire attention à une prise de poids soudaine. Une augmentation de plusieurs centaines de grammes par jour est un signe fiable d'œdème.

D’autres symptômes incluent souvent une faiblesse générale et une dépression, ainsi qu’une incapacité à combattre l’infection. La peau devient sèche, froide, squameuse ou semblable à celle d’une peau de poulet, perd son élasticité, est sujette aux escarres et les plaies cicatrisent lentement. Les cheveux deviennent secs, jaunes et tombent facilement. Croissance lente des ongles. Diminution du débit urinaire. Le pouls et la pression artérielle diminuent et la tension de chaque onde de l’électrocardiogramme est faible.

2. Examen auxiliaire

1. Une faible teneur en protéines plasmatiques, en particulier une faible teneur en albumine plasmatique, a la plus grande valeur diagnostique. Lorsque l’œdème est sévère, le taux de protéines plasmatiques totales est généralement inférieur à 45 g/L (4,5 g/dl) et le taux d’albumine plasmatique est généralement inférieur à 20 g/L (2 g/dl). Lorsque l’œdème disparaît complètement, la protéine plasmatique totale atteindra 55 g/L (5,5 g/dl) et l’albumine plasmatique sera d’environ 25 g/L (2,5 g/dl), ce qui peut être appelé le niveau critique de l’œdème. Les taux de globuline plasmatique varient considérablement, parfois normaux, parfois en augmentation ou en diminution. Lorsque la globuline est augmentée, il n’est pas fiable de tester uniquement les protéines plasmatiques totales. À ce stade, les protéines plasmatiques totales peuvent être normales, tandis que l’albumine plasmatique est inférieure au niveau critique.

2. L’examen d’urine était normal et les protéines étaient négatives. À mesure que l’œdème s’aggrave, la quantité de sodium dans l’urine diminue.

3. Anémie En raison du manque de protéines dans le corps, l'hémoglobine et les globules rouges peuvent être réduits, et la plupart des enfants manquent également d'autres substances hématopoïétiques, ce qui aggrave l'anémie.