La rage est-elle héréditaire ?

La rage est une maladie transmise par les chiens ou les chats errants après avoir été mordus. La rage est plus susceptible de se produire en cas de morsure par l'animal de compagnie d'un patient enragé. La rage n'est pas héréditaire, mais elle peut être contagieuse. Elle se transmet de sang à sang, c'est pourquoi la rage nécessite un diagnostic et un traitement minutieux.

Diagnostic de la maladie

Dans certains cas, en raison d'un historique de morsure peu clair, ils sont souvent diagnostiqués à tort comme une névrose aux premiers stades. Les patients présentant des symptômes atypiques dès leur apparition sont parfois facilement diagnostiqués à tort comme souffrant d’une maladie mentale, du tétanos, d’une méningite virale ou d’une leptospirose cérébrale. Les cas de paralysie silencieuse des membres peuvent être diagnostiqués à tort comme une poliomyélite ou un syndrome de Guillain-Barré. La période d'incubation du tétanos est relativement courte, généralement de 6 à 14 jours. Les symptômes courants sont des mâchoires serrées, un sourire ironique et des spasmes musculaires systémiques prolongés, souvent accompagnés d'opisthotonos. Les spasmes musculaires de la rage surviennent de manière intermittente, principalement dans les muscles pharyngés. Les patients atteints de tétanos ne sont pas très excités ou hydrophobes et peuvent généralement être guéris par un traitement actif.

Des modifications sévères de la conscience (coma, etc.), une irritation méningée, des modifications du liquide céphalorachidien et des résultats cliniques permettent de différencier cette maladie des maladies neurologiques telles que la méningite virale. Les tests immunologiques d'antigènes, d'anticorps et l'isolement du virus peuvent permettre d'établir un diagnostic définitif.

La rage doit être différenciée de l’hystérie de type rabique (pseudorage). Ce type de patient a des antécédents de morsure de chien (le plus souvent confirmée comme étant enragé) ou de contact avec des animaux malades. Après quelques heures ou quelques jours, ils développent des symptômes semblables à ceux de la rage, comme une sensation d'oppression dans la gorge, la capacité de boire de l'eau et une excitation mentale, mais ils n'ont pas de fièvre, de bave ou de peur du vent. Si on leur donne de l'eau, cela ne provoquera pas de spasme musculaire de la gorge. Ce type de patients peut récupérer rapidement grâce à la suggestion, à la persuasion et au traitement symptomatique.

De plus, des complications impliquant le système nerveux central peuvent survenir après la vaccination Semple et doivent être différenciées de la rage. La période d’incubation pour les patients atteints uniquement de myélite est de 1 à 3 semaines après l’injection, à compter de la première injection, la plus courte étant de 6 jours et la plus longue de 52 jours. Les manifestations cliniques sont une fièvre soudaine lors de la vaccination accompagnée d'une paralysie ascendante ou de lésions transversales incomplètes de la moelle épinière, d'une paraplégie et d'une incontinence sphinctérienne. En cas de concomitance avec une méningite diffuse, le début sera plus tardif, avec une période d'incubation de 5 à 8 semaines. Les symptômes cliniques comprennent des maux de tête, de la fièvre, des troubles de la conscience et des manifestations de myélite dues à une infection virale. Les deux complications ci-dessus sont facilement confondues avec la rage paralytique.

La présence d'anticorps neutralisants dans le liquide céphalorachidien est utile pour le diagnostic de la rage. L'observation dynamique au cours de l'évolution de la maladie et l'évaluation de l'efficacité des hormones corticosurrénaliennes sont utiles pour la différenciation clinique. Les cas mortels doivent être diagnostiqués par vaccination animale en fonction de la présence ou de l’absence de corps de Naessoni et d’antigènes viraux.