Les migraines surviennent généralement dans de nombreuses situations, par exemple en raison d'une tension mentale ou d'un stress mental, ainsi que de maux de tête concentrés. Les migraines sont très nocives pour l'organisme et peuvent provoquer des nausées, des vomissements et même des étourdissements. Le caractère héréditaire de cette maladie dépend de l'état pathologique. Diagnostic de la maladie 1. Céphalée de tension, également connue sous le nom de céphalée de contraction musculaire. Ses caractéristiques cliniques sont les suivantes : la céphalée est diffuse et peut être localisée au niveau du front, des zones temporales bilatérales, du vertex, de la zone occipitale et de la zone du cou. Le mal de tête est souvent sourd, avec une sensation de pression et d’oppression dans la tête, et les patients le décrivent souvent comme s’ils portaient un chapeau. Le mal de tête est souvent persistant et peut parfois être léger ou sévère. Il existe souvent des points sensibles sur le cuir chevelu et le cou. Un massage de la tête et du cou peut soulager les maux de tête. Il existe souvent des tensions dans les muscles du front et du cou. Souvent accompagné de nausées et de vomissements. 2. Céphalée en grappe, également connue sous le nom de céphalée histaminique, syndrome de Horton. Elle se manifeste par une série de douleurs lancinantes unilatérales, intenses et de courte durée. Contrairement à la migraine, la zone du mal de tête est souvent localisée et fixée sur un côté de l’orbite, des régions rétrobulbaires et frontotemporales. L’apparition de la maladie survient souvent la nuit et réveille le patient avec des douleurs. Le début de la maladie est fixe, brutal et sans avertissement. Elle peut débuter par une sensation de brûlure d'un côté du nez ou une sensation de pression derrière le bulbe, suivie d'une douleur dans une partie précise du nez, souvent insupportable, et s'accompagne de bouffées vasomotrices, d'une congestion conjonctivale, de larmoiements, d'écoulement nasal et d'une congestion nasale. Un nombre considérable de patients souffrent du signe de Horner et de photophobie, mais ces symptômes ne sont pas accompagnés de nausées ou de vomissements. Les déclencheurs peuvent être la consommation d’alcool, l’excitation ou la prise de vasodilatateurs pendant la période de crises groupées. L'âge d'apparition est souvent plus tardif que celui de la migraine, avec un âge moyen de 25 ans, et le ratio homme/femme est d'environ 4:1. Histoire familiale rare. 3. Ophtalmoplégie douloureuse, également connue sous le nom de syndrome de Tolosa-Hunt. Il s’agit d’une maladie inflammatoire idiopathique touchant l’orbite et le sinus caverneux, caractérisée par des céphalées et une ophtalmoplégie. La cause peut être une inflammation non spécifique de l’artère carotide interne intracrânienne et peut également impliquer le sinus caverneux. Elle se présente souvent sous forme d'un gonflement persistant et de picotements derrière le bulbe et autour de l'orbite, avec une diplopie survenant après quelques jours ou semaines, et peut impliquer les nerfs crâniens III, IV et VI. Elle peut réapparaître après un intervalle de plusieurs mois ou années, et une angiographie est nécessaire pour exclure un anévrisme de l'artère carotide interne. Le traitement aux corticostéroïdes est efficace. 4. Maux de tête causés par une masse intracrânienne Au début de la masse, le mal de tête peut être intermittent ou plus intense le matin, mais à mesure que la maladie progresse, il peut s'aggraver. Il s'agit souvent d'un mal de tête persistant avec aggravation progressive. Des symptômes et signes d'hypertension intracrânienne peuvent apparaître, tels que des maux de tête, des nausées, des vomissements, un œdème du disque optique, et des symptômes et signes focaux peuvent apparaître, tels que des troubles mentaux, une hémiplégie, une aphasie, des troubles hémisensoriels, des convulsions, une hémianopsie, une ataxie, un nystagmus, etc. Il n'est pas difficile d'identifier les symptômes typiques. Il faut cependant noter qu’il existe également des personnes qui souffrent de migraines depuis plus de dix ans et qui ont finalement été diagnostiquées avec des hémangiomes géants. Méthode d'inspection Tests de laboratoire : Des examens de routine du sang, de l’urine, des électrolytes et du liquide céphalo-rachidien ont été effectués pour exclure des lésions organiques. Autres examens auxiliaires : L'examen cérébral par tomodensitométrie ou IRM revêt une importance majeure pour le diagnostic différentiel. |
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