Voies de transmission de la pneumonie atypique

La pneumonie est une maladie qui s'attrape très facilement, surtout la pneumonie atypique. Ce type de pneumonie est en fait assez contagieux. Si elle n'est pas bien contrôlée, elle se propagera de plus en plus largement, aggravant éventuellement vos symptômes, conduisant à une pneumonie sévère, puis votre état physique se détériorera. Dans ce cas, vous devez vous faire soigner le plus rapidement possible.

La pneumonie est une inflammation pulmonaire provoquée par différents agents pathogènes ou d’autres facteurs. La pneumonie bactérienne est la pneumonie la plus courante. Il s’agit d’une maladie ancienne. Des traces de cette maladie ont été trouvées sur des momies égyptiennes anciennes dès 1200 av. J.-C. Avant l’avènement des antibiotiques, environ un tiers des personnes atteintes de pneumonie mourraient. L’apparition des antibiotiques a autrefois permis de réduire considérablement le taux de mortalité de la pneumonie, mais ces dernières années, malgré l’utilisation de médicaments antimicrobiens puissants et de vaccins efficaces, le taux de mortalité global de la pneumonie n’a plus diminué et a même augmenté. Les causes de l'augmentation de la morbidité et de la mortalité sont liées au vieillissement de la population, au tabagisme, aux maladies sous-jacentes et à l'altération de la fonction immunitaire. Elles sont également liées aux changements des agents pathogènes, à l'incidence accrue des pneumonies nosocomiales, à la difficulté du diagnostic étiologique et à l'utilisation irrationnelle des antibiotiques entraînant une résistance bactérienne accrue.

Les mécanismes normaux de défense immunitaire respiratoire maintiennent les voies respiratoires situées sous la carène trachéale stériles. La survenue d’une pneumonie est déterminée par deux facteurs : les agents pathogènes et les facteurs liés à l’hôte. Une pneumonie peut survenir si le nombre d'agents pathogènes est important, si la virulence est forte et/ou si les voies respiratoires locales et les systèmes de défense immunitaire systémique de l'hôte sont endommagés. Les agents pathogènes provoquent une pneumonie par les voies suivantes : 1. Inhalation d’air ; 2. Propagation hématogène ; 3. Propagation aux sites d’infection voisins ; 4. Aspiration de bactéries colonisant les voies respiratoires supérieures. La pneumonie peut résulter de l’aspiration de bactéries du tractus gastro-intestinal (reflux gastro-œsophagien) et de l’aspiration d’agents pathogènes environnementaux par une voie aérienne artificielle. Une fois que les agents pathogènes atteignent directement les voies respiratoires inférieures, ils se multiplient et provoquent une congestion et un œdème des capillaires alvéolaires, une exsudation de fibrine et une infiltration cellulaire dans les alvéoles. À l’exception de Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa et Klebsiella pneumoniae, qui peuvent provoquer des lésions nécrotiques dans le tissu pulmonaire et former facilement des caries, la pneumonie ne laisse généralement pas de cicatrices après la guérison, et la structure et la fonction des poumons peuvent être restaurées.

1. La pneumonie lobaire (alvéolaire) est principalement causée par Streptococcus pneumoniae. Les lésions touchent plusieurs segments pulmonaires et sont une inflammation aiguë caractérisée par une exsudation diffuse de fibrine dans les alvéoles. Les lésions commencent dans les alvéoles locales et se propagent rapidement à l’ensemble du segment ou du lobe pulmonaire.

2. La pneumonie lobulaire (bronchogène) est une inflammation suppurée aiguë focale dont le lobule pulmonaire est l'unité. Parce que les lésions sont principalement centrées dans les bronchioles, on parle également de bronchopneumonie. Les lésions débutent dans les bronches et se propagent aux alvéoles environnantes.

3. La pneumonie interstitielle est une inflammation affectant principalement l’interstitium pulmonaire. Il envahit principalement la paroi bronchique, la paroi alvéolaire et son tissu de soutien, en particulier les vaisseaux sanguins péribronchiques, provoquant une hyperplasie de la paroi alvéolaire et un œdème interstitiel. Elle peut être causée par des bactéries, des mycoplasmes, des chlamydias, des virus ou des Pneumocystis.