Les joues sont douloureuses près des oreilles

Si vous ressentez une douleur au niveau des joues près des oreilles, vous pourriez être atteint d'une maladie potentielle. En effet, de nombreuses maladies ne se déclarent pas spontanément à un stade précoce et nous ne pouvons même pas ressentir une poussée. Seuls des symptômes mineurs peuvent nous rappeler qu'il y a un problème dans notre corps. À ce stade, nous devons évaluer l'état de santé et nous faire examiner en fonction des symptômes.

Symptômes et signes

La période d’incubation varie de 8 à 30 jours, avec une moyenne de 18 jours. La plupart des patients ne présentent aucun symptôme prodromique et le premier symptôme est un gonflement sous l'oreille. Quelques cas peuvent présenter une gêne non spécifique à court terme (plusieurs heures à 2 jours) et peuvent également présenter des symptômes tels que des douleurs musculaires, une perte d'appétit, de la fatigue, des maux de tête, une légère fièvre, une conjonctivite et une pharyngite. Au cours des dix dernières années, la maladie des oreillons est devenue plus grave dans mon pays qu’auparavant, avec des symptômes tels qu’une fièvre plus longue, des complications plus fréquentes et une proportion plus élevée d’enfants hospitalisés par rapport aux patients externes.

Le début est généralement aigu, avec des symptômes tels que fièvre, frissons, maux de tête, maux de gorge, manque d'appétit, nausées, vomissements, douleurs corporelles, etc. Après quelques heures à 1 à 2 jours, la glande parotide devient considérablement gonflée. La fièvre varie de 38 à 40°C et la gravité des symptômes est également très variable. Les patients adultes sont généralement plus graves. Le gonflement de la glande parotide est le plus caractéristique, avec un seul côté qui gonfle en premier, mais parfois les deux côtés gonflent en même temps ; il est généralement centré sur le lobe de l'oreille, s'étendant vers l'avant, vers l'arrière et vers le bas, et est en forme de poire et dur avec des bords flous. Lorsque la glande est visiblement hypertrophiée, une distension, une douleur et une hyperesthésie se produiront, qui seront plus intenses lors de la mastication avec la bouche ouverte ou de la consommation d'aliments acides. La peau locale est tendue et brillante, et la surface brûle, mais elle n'est généralement pas rouge et est douloureuse au toucher. La cellulite autour de la glande parotide peut également devenir œdémateuse, atteignant la région temporale et l'arcade zygomatique, jusqu'à la mâchoire et au cou. Le muscle sterno-cléido-mastoïdien peut également être touché (un œdème peut parfois apparaître devant le sternum), déformant ainsi le visage.

Habituellement, le gonflement d’une glande parotide affecte l’autre côté 1 à 4 jours (parfois 1 semaine plus tard), et un gonflement bilatéral survient dans environ 75 % des cas. La glande sous-maxillaire ou glande sublinguale peut également être touchée en même temps. Lorsque la glande sous-maxillaire est agrandie, le cou sera visiblement gonflé et une glande ovale flexible et légèrement douloureuse peut être ressentie sous la mâchoire. La glande sublinguale peut également être touchée en même temps. Lorsque la glande sublinguale est agrandie, la langue et le cou seront gonflés et une difficulté à avaler se produira.

L'ouverture du canal parotidien (située sur la muqueuse buccale à côté de la deuxième molaire maxillaire) est souvent rouge et gonflée dans les premiers stades. La sécrétion de salive augmente initialement, puis diminue en raison de la rétention, mais les symptômes de la bouche sèche ne sont généralement pas significatifs.

Le gonflement de la glande parotide atteint généralement son apogée en 1 à 3 jours, dure 4 à 5 jours, puis diminue progressivement et revient à la normale. L'évolution totale de la maladie dure environ 10 à 14 jours.

Les cas atypiques peuvent présenter des symptômes d’orchite simple ou de méningo-encéphalite sans gonflement de la glande parotide, ou avec seulement un gonflement des glandes sous-maxillaires ou sublinguales.