Zone blanche du ménisque

Comme son nom l'indique, le ménisque a la forme d'une demi-lune. Le ménisque est situé au-dessus de notre articulation tibiale. Le ménisque est une sorte de tissu cartilagineux. Il y a des zones dites rouges et blanches sur le ménisque. En fait, la zone rouge est la zone irriguée par le sang, tandis que la zone blanche n'a pas d'irrigation sanguine. Par conséquent, lorsque la zone blanche du ménisque est blessée, elle n'a pas la capacité de se rétablir d'elle-même.

Où se trouve la zone blanche du ménisque

Dans la coupe transversale du ménisque, le 1/3 proche de la capsule articulaire est la zone rouge, ce qui signifie qu'elle est irriguée en sang, le 1/3 du milieu n'a pas de zone rouge ou blanche, ce qui signifie qu'il a un apport sanguin partiel, et le 1/3 intérieur est la zone blanche, qui n'a pas d'apport sanguin.

Symptômes d'une lésion du ménisque

1. Tendresse

L'emplacement de la douleur est généralement l'emplacement de la lésion, ce qui est important pour le diagnostic d'une lésion du ménisque et la détermination du site de la lésion. Lors de l'examen, placez le genou en position semi-fléchie et appuyez point par point d'avant en arrière avec le pouce le long du bord supérieur du condyle tibial, c'est-à-dire le bord du ménisque, dans les espaces médial et latéral de l'articulation du genou. Une sensibilité fixe sera présente au niveau du site de la lésion du ménisque.

En même temps, lorsque le genou est fléchi ou étendu passivement ou que la jambe est tournée vers l’intérieur ou l’extérieur, la douleur est plus évidente et parfois un mouvement anormal du ménisque peut également être ressenti.

2. Test de McFarland

Le patient est allongé sur le dos et l'examinateur tient la cheville du mollet d'une main et le genou de l'autre main pour fléchir la hanche et le genou autant que possible, puis effectue une abduction, une rotation externe et une abduction, une rotation interne, ou une adduction, une rotation interne, ou une adduction et une rotation externe du mollet, et le redresse progressivement. Le test est positif si une douleur ou un bruit survient, et l’emplacement de la blessure est déterminé en fonction de l’emplacement de la douleur et du bruit.

3. Test d'hyperextension ou d'hyperflexion forte

Si l'articulation du genou est passivement hyperétendue ou hyperfléchie, comme si le ménisque antérieur est blessé, l'hyperextension peut provoquer des douleurs ; comme si le ménisque postérieur est blessé, l'hyperflexion peut provoquer des douleurs.

4. Test de pression latérale

Le genou étant en extension, effectuez une adduction ou une abduction passive forcée du genou. En cas de lésion du ménisque, la douleur sera provoquée par la compression de l'espace articulaire du côté affecté.

5. Test de squat sur une jambe

Utilisez une jambe pour vous accroupir progressivement et prudemment à partir d'une position debout, puis relevez-vous d'une position accroupie. Le côté opposé est normal et le côté affecté s'accroupit ou se tint debout dans une certaine posture. En raison d'une lésion du ménisque causée par la compression, des douleurs articulaires peuvent vous empêcher de vous accroupir ou de vous lever.

6. Test de gravité

Le patient prend une position allongée sur le côté et lève ses membres inférieurs pour effectuer une flexion et une extension actives de l'articulation du genou. Lorsque l'espace articulaire du côté affecté est vers le bas, la douleur sera provoquée par la compression du ménisque endommagé ; à l'inverse, lorsque l'espace articulaire du côté affecté est vers le haut, il n'y aura pas de douleur.