Le bébé naîtra-t-il prématurément s'il est plus grand ?

Au cours du processus de développement, le fœtus peut apparaître de tailles différentes en raison de facteurs tels que la génétique ou l'entretien de la femme enceinte. D’une manière générale, la taille du fœtus se situe dans une fourchette normale. Si ce chiffre n’est pas compris dans cette fourchette, le fœtus est trop gros ou trop petit. Beaucoup de gens pensent que si le fœtus est trop gros, il naîtra prématurément. En fait, cette opinion n'a aucun fondement scientifique. Il n'y a aucun lien entre la taille du fœtus et la prématurité ou la naissance tardive.

1. Un gros fœtus naîtra-t-il prématurément ?

Si le fœtus est trop gros, il naîtra prématurément, et s'il est trop petit, il naîtra tard. Cette logique est tout à fait incorrecte, car la prématurité n'est pas déterminée par la taille du fœtus. De plus, la période normale d'accouchement ne se limite pas à la date prévue. Les deux semaines qui précèdent et qui suivent la date prévue sont toutes deux des périodes normales. Si l'enfant naît dans ces délais, les mères n'ont pas à s'inquiéter outre mesure, car leur bébé n'est pas prématuré et ne laissera aucune séquelle.

De nombreux facteurs déterminent si un bébé naîtra prématurément. Par exemple, si le fœtus pénètre trop tôt dans le bassin, il peut naître prématurément. Le fœtus exercera une pression sur la vessie et d'autres parties du corps de la mère, ce qui finira par entraîner une naissance prématurée. Il existe également des cas où le liquide amniotique d'une femme enceinte se rompt pour diverses raisons. À ce moment-là, le bébé doit naître. Même si le bébé est prématuré, sa sécurité doit être assurée. En cas de perte de liquide amniotique, le fœtus dans l'abdomen risque d'être privé d'oxygène et une césarienne est nécessaire en cas d'urgence. Certaines femmes peuvent avoir des accouchements prématurés au cours du dernier mois de grossesse parce qu’elles ne font pas attention à leur santé, travaillent trop dur ou effectuent des travaux pénibles.

2. Raisons d'un gros fœtus

1. Facteurs génétiques : si les parents sont grands, ils sont plus susceptibles de donner naissance à un fœtus plus gros.

2. Parité : les statistiques montrent que le poids du fœtus augmente avec la parité de la mère et l’âge gestationnel.

3. Nutrition : une alimentation excessive pendant la grossesse a un certain rapport avec le poids du fœtus. Il faut une combinaison raisonnable de nutriments pendant la grossesse, et la quantité doit être la même que pendant la période sans grossesse. La macrosomie survient souvent chez les mères dont le poids avant la grossesse est supérieur à 65 kg.

4. Diabète : les femmes enceintes atteintes de diabète, en particulier celles atteintes de diabète léger, peuvent souvent donner naissance à des fœtus géants. La chondrodysplasie fœtale et l’hypothyroïdie fœtale peuvent également entraîner une macrosomie et des malformations fœtales.

5. Grossesse post-terme et surmaturité du fœtus : Si la grossesse post-terme continue de se développer et que le placenta fonctionne bien, une macrosomie peut survenir. Cependant, dans certaines grossesses post-terme, le placenta vieillit, le liquide amniotique est faible et le fœtus se développe et pèse normalement, mais cela s'accompagne souvent d'une asphyxie intra-utérine.

3. Comment choisir la méthode d’accouchement si le fœtus est trop gros ?

1. Césarienne

Si le poids fœtal d’une femme enceinte non diabétique est estimé à ≥ 4,5 kg, ou si le poids fœtal d’une femme enceinte diabétique est estimé à ≥ 4,0 kg, même si le bassin est normal, une césarienne doit être pratiquée pour interrompre la grossesse afin d’éviter toute blessure maternelle pendant l’accouchement.

2. Accouchement vaginal

Les médecins doivent surveiller de près le processus d’accouchement des femmes enceintes dont le fœtus est estimé gros. Étant donné que la tête du fœtus est grosse et dure et qu'elle ne se déforme pas facilement, le travail sera légèrement prolongé et la cause du travail lent doit être découverte à temps. Par conséquent, il n'est pas conseillé de prolonger le travail trop longtemps. Lors d'un accouchement par voie vaginale, une attention particulière doit être accordée à la dystocie des épaules pendant l'accouchement. Lors de la sortie de la tête fœtale, les larges épaules sont obstruées, provoquant une dystocie des épaules. Un accouchement difficile peut entraîner la mort du fœtus s’il n’est pas géré correctement.

Par conséquent, les femmes enceintes qui ont un fœtus de grande taille doivent estimer avec précision le poids du fœtus avant l'accouchement. Elles peuvent utiliser l'échographie B pour mesurer le périmètre crânien, le périmètre abdominal et le périmètre thoracique afin de prédire la possibilité d'une dystocie. Plus important encore, elles doivent recevoir des conseils nutritionnels raisonnables pendant la grossesse. En cas d'anomalie du métabolisme du sucre, elle doit être détectée et traitée tôt pour éviter l'apparition de fœtus géants.