L'effet du bloc du fascia abdominal transversal

Avec le développement de la société, le niveau de vie des gens s'est amélioré, ils ont une meilleure alimentation et de meilleurs vêtements, mais les gens souffrent de plus en plus de maladies. Nous ne sommes pas étrangers au nom du bloc du fascia abdominal transversal, en particulier ceux qui sont allés à l'hôpital pour une intervention chirurgicale. Le bloc du fascia abdominal transversal joue un rôle analgésique pendant l'intervention chirurgicale. Certains patients présentent des effets secondaires liés aux anti-inflammatoires ou aux analgésiques, et le bloc du fascia abdominal transversal comble cette lacune.

Bloc du plan transverse de l'abdomen pour l'analgésie postopératoire en chirurgie abdominale.

L'intensité de la douleur ressentie lors d'une opération abdominale est étroitement liée à la méthode chirurgicale, à l'étendue de l'intervention, au type d'intervention, etc., et varie d'une personne à l'autre. La douleur postopératoire provient principalement de l'incision abdominale. Par conséquent, bloquer la transmission de la douleur à partir de cette source peut réduire considérablement la douleur postopératoire.

Actuellement, il existe différentes méthodes d’analgésie postopératoire en chirurgie abdominale, parmi lesquelles les opioïdes sont les principaux médicaments avec un large éventail d’applications. Cependant, que les opioïdes soient utilisés pour une anesthésie générale ou une administration intrathécale, ils peuvent produire une série d’effets secondaires, tels que des nausées, des vomissements, des démangeaisons, une occlusion intestinale, une rétention urinaire, une constipation et même une dépression respiratoire, qui sont liés à la dose.

La technique de blocage du plan abdominal transversal consiste à injecter un anesthésique local dans le TAP pour bloquer les nerfs sensoriels passant par ce plan, obtenant ainsi un effet analgésique. Des recherches médicales approfondies ont confirmé que la technologie de bloc TAP peut être bien utilisée pour l'analgésie postopératoire après une chirurgie abdominale, réduisant considérablement le dosage d'opioïdes, puis réduisant les effets secondaires liés aux opioïdes, rendant les patients plus satisfaits de l'effet analgésique global et rendant l'analgésie postopératoire plus sûre.

Complications et contre-indications du bloc TAP L'incidence des complications du bloc TAP est extrêmement faible, notamment : infection, formation d'hématome, lésion nerveuse, réaction toxique des anesthésiques locaux (dose excessive d'anesthésiques locaux ou injection accidentelle dans les vaisseaux sanguins), pénétration de la cavité abdominale, perforation intestinale, perforation du foie, etc. Dans un cas, le foie a été accidentellement perforé, mais on a découvert plus tard que le foie du patient était déjà pathologiquement hypertrophié (jusqu'à la crête iliaque), et ils ont utilisé la « méthode de ponction à l'aveugle ». Lancaster et Chadwick[21 ont également rapporté un cas de ponction accidentelle du foie. Bien que la ponction ait été réalisée sous guidage échographique, l'opérateur n'a pas déterminé la position de l'aiguille de ponction avant la ponction. Les contre-indications absolues au bloc TAP comprennent le refus du patient, une infection de la peau et des tissus mous de l'abdomen et des anomalies du site de ponction. Il est nécessaire d’étudier plus avant si le dysfonctionnement de la coagulation constitue une contre-indication absolue.