Que dois-je faire si j'ai toujours mal à la tête l'après-midi

Si vous avez mal à la tête l’après-midi mais que cela est normal à d’autres moments, il s’agit probablement d’une céphalée de tension causée par un surmenage. Les céphalées de tension peuvent grandement affecter l'état mental d'une personne, ce qui affectera naturellement son efficacité au travail. Par conséquent, si ce problème survient, il est nécessaire de consulter un médecin en temps opportun. Les traitements contre les céphalées de tension comprennent des traitements médicamenteux et non médicamenteux. Voici quelques informations sur les céphalées de tension !

1. Causes

Les céphalées de tension sont provoquées par une contraction persistante des muscles de la tête et du cou. Les raisons de cette contraction sont les suivantes : 1. à la suite d'une anxiété ou d'une dépression accompagnée de tension mentale ; 2. comme symptôme secondaire de maux de tête ou de douleurs dans d'autres parties du corps dues à d'autres raisons ; 3. en raison d'une mauvaise posture de la tête, du cou et de la ceinture scapulaire.

2. Manifestations cliniques

Cette maladie est plus fréquente chez les jeunes et les personnes d'âge moyen ; les enfants peuvent également être atteints et elle est légèrement plus fréquente chez les femmes. Les symptômes sont légers au début de la maladie, puis deviennent progressivement plus graves. Les caractéristiques cliniques des céphalées de tension sont une localisation irrégulière des céphalées, une douleur sourde dans la tête, une absence de pulsation, des céphalées situées dans la région supérieure, temporale, frontale et occipitale, parfois toutes les régions ci-dessus sont douloureuses, le degré de céphalée est léger ou modéré et n'est pas aggravé par l'activité physique. Les patients se plaignent souvent d'une pression serrée sur le sommet de la tête ou d'une sensation d'oppression sur la tête, d'une oppression et d'une raideur dans la région occipitale et cervicale, ce qui est particulièrement évident lors de la rotation du cou. Il n'y a pas de photophobie ou de phonophobie. Quelques patients présentent une légère irritabilité ou une dépression, et de nombreux patients présentent également des symptômes tels que des étourdissements, de l'insomnie, de l'anxiété ou de la dépression. L'examen physique comprend un examen neurologique, qui ne montre aucun signe positif. Les muscles entourant le crâne, tels que les muscles occipitaux, le sommet de la tête et le haut des épaules sont souvent sensibles. Parfois, le patient se sent détendu et à l'aise lorsqu'il est doucement massé. La tomodensitométrie cérébrale ou l'IRM (imagerie par résonance magnétique) ne devraient montrer aucune anomalie et ne devraient pas s'accompagner d'hypertension ou de maladies évidentes des oreilles, du nez et de la gorge.

Traitement

1. Médicaments

Étant donné que la pathogénèse des céphalées de tension n’est pas claire, des analgésiques non narcotiques légers sont souvent utilisés pour soulager les symptômes, principalement des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). D’autres médicaments comprennent des quantités appropriées de relaxants musculaires et de sédatifs légers, et des antidépresseurs sont également souvent utilisés en fonction de l’état. Il est généralement administré par voie orale et utilisé pendant une courte période pour éviter la toxicité du médicament et les effets secondaires. La plupart des médicaments utilisés pour traiter cette maladie sont les mêmes que ceux utilisés contre la migraine. Pendant la période d’attaque aiguë, les anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que le paracétamol, l’aspirine, l’ergotamine ou la dihydroergotamine sont également efficaces. En cas de céphalées de tension fréquentes et chroniques, un traitement préventif doit être adopté. On peut avoir recours à des antidépresseurs tricycliques comme l'amitriptyline et la doxépine, ou à des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine comme la sertraline ou la fluoxétine, ou à des relaxants musculaires comme le chlorhydrate d'épérisone et le baclofène. Les patients souffrant d’insomnie peuvent recevoir des benzodiazépines telles que le diazépam par voie orale.

Les principes à suivre lors de l’utilisation d’analgésiques pour les céphalées de tension sont les suivants : 1. Utiliser des doses suffisantes dans les premiers stades du mal de tête. ② Pour les céphalées de tension occasionnelles qui surviennent moins de 15 jours par mois et les céphalées de tension fréquentes, des analgésiques peuvent être utilisés selon le cas lorsque le mal de tête survient. Les analgésiques ne sont pas recommandés pour les céphalées de tension chroniques qui surviennent plus de 15 jours par mois, et des médicaments préventifs sont plutôt recommandés.

2. Traitement non médicamenteux

Les céphalées de tension peuvent être améliorées grâce à la physiothérapie. Le plan de traitement adopté par certains chercheurs comprend quatre parties :

(1) Entraînez la bonne posture du cou et de la tête lorsque vous êtes assis, debout, dormez et travaillez.

(2) Pratiquez des exercices d’amélioration de la position de la tête et de la position couchée à la maison pour renforcer les muscles de la nuque et placez une poche de glace sur la nuque.

(3) Massez le dos et les épaules avec une pression moyenne à profonde pendant 2 minutes.

(4) Étirez passivement les muscles scalènes, trapèze supérieur, élévateur de l’humérus et pectoraux pendant 5 minutes.