Pourquoi mon visage est-il engourdi ?

L’engourdissement du visage est un phénomène très courant. Si l’engourdissement du visage est occasionnel et de courte durée, vous pouvez d’abord l’observer. Si les symptômes disparaissent, vous n’avez pas à vous inquiéter outre mesure. Si l’engourdissement du visage persiste longtemps et qu’il s’agit toujours d’une sensation d’engourdissement qui ne disparaît pas pendant longtemps, vous devez y prêter attention. Cela peut être causé par une maladie du visage, et l’engourdissement du visage peut être causé par une névrite faciale.

Quelles sont les causes de la névrite faciale ?

Œdème du nerf facial, gaine de myéline, etc., lorsque le visage est soufflé par le vent froid, les microvaisseaux nutritionnels du nerf facial se spasment, provoquant une ischémie tissulaire locale et une hypoxie conduisant à une névrite faciale. La névrite faciale est également liée à une infection virale. Par exemple, le syndrome du ganglion géniculé est causé par une infection par le virus du zona, qui provoque une inflammation du ganglion géniculé et du nerf facial, entraînant une névrite faciale.

La névrite faciale est une maladie courante et fréquente au cours de la vie, quel que soit l’âge. Les patients atteints de névrite faciale ne peuvent souvent pas réaliser les mouvements les plus élémentaires comme lever les sourcils, fermer les yeux et gonfler les lèvres. Les patients atteints de névrite faciale présentent généralement des symptômes de paralysie faciale.

La névrite faciale est plus fréquente parmi les maladies des nerfs crâniens, ce qui est lié à la structure anatomique du canal nerveux facial, qui est un canal osseux long et étroit. Certains patients atteints de névrite faciale peuvent avoir un canal nerveux facial plus étroit, ce qui peut être la cause intrinsèque de la névrite faciale. Des causes otogènes, traumatiques, tumorales, centrales, etc. peuvent également être à l'origine d'une névrite faciale.

Quels sont les symptômes de la paralysie faciale ?

Signe de Bell : Ce signe est un signe important de paralysie faciale périphérique. Lorsque l’œil est fermé, le globe oculaire paralysé se déplace vers le haut (ou vers l’intérieur), exposant la sclère sous la cornée. Ce phénomène est un mouvement coordonné et est essentiellement un phénomène physiologique. Lorsque le nerf facial est paralysé, ce phénomène est facile à observer. Lorsqu'une personne normale ferme les yeux, si sa paupière supérieure est relevée, le phénomène de Bell peut également être observé.

Hyperacousie : elle est parfois observée dans la paralysie faciale périphérique. Le mécanisme de l'hyperacousie (audition exagérée) est le suivant : le muscle tenseur du tympan qui maintient le tympan tendu est innervé par le nerf ptérygoïdien interne qui est une branche du nerf trijumeau, et le muscle stapédien est innervé par le nerf facial. Les deux muscles sont en relation antagoniste pour maintenir l'équilibre. Lorsque le nerf facial est paralysé, le muscle stapédien est paralysé. En conséquence, le muscle tenseur du tympan est relativement tendu, la tension de la membrane tympanique est élevée et les petits sons produisent de fortes vibrations, ce qui entraîne une hyperacousie et des lésions du nerf facial au-dessus des branches du muscle stapédien.

Signe du platysma : ce signe apparaît dans les paralysies faciales centrales et périphériques. On demande au patient de fléchir la tête vers l'avant et l'examinateur applique une résistance sur le front du patient. À ce moment, le muscle platysma du côté sain se contracte, tandis que le côté paralysé ne se contracte pas.

Déviation de la langue : il s'agit généralement d'une illusion liée à une mauvaise position des lèvres. Une fois les commissures des lèvres corrigées artificiellement, la langue ne sera plus déviée. Cependant, une déviation de la langue peut être observée dans certains cas. Si ce phénomène se produit, la langue dévie toujours vers le côté sain, ce qui est exactement la direction opposée de la déviation de la langue associée à la paralysie du nerf facial central. L'explication de la déviation de la langue causée par la paralysie du nerf facial périphérique est qu'elle est causée par une paralysie des muscles styloglosse et palatoglosse innervés par le nerf facial.