Il y a une éruption rouge sur le gland qui ne démange pas et ne fait pas mal

Une fois qu’une éruption cutanée apparaît, elle s’accompagne généralement de douleurs ou de démangeaisons. L'éruption cutanée peut apparaître n'importe où sur le corps. Certaines personnes développent une éruption cutanée sur le gland sans la ressentir. Bien que cela ne semble pas avoir d'effet, la présence d'une éruption cutanée sur une partie aussi importante du corps suscitera certainement des inquiétudes quant au risque de maladie. Si une éruption cutanée rouge apparaît sur le gland, sans démangeaisons ni douleur, la cause la plus probable est une balanite. Il est préférable de la traiter à temps, sinon d'autres maladies peuvent survenir.

La balanite, également connue sous le nom d'inflammation du gland du pénis, fait référence à une inflammation du gland du pénis causée par un traumatisme, une irritation ou une infection. Étant donné que la balanite coexiste souvent avec une inflammation de la paroi interne du prépuce, la balanite et la posthite sont souvent désignées collectivement sous le nom de balanite. Les principales manifestations cliniques sont une rougeur locale, un gonflement, une érosion et une ulcération. La balanite peut infecter de manière rétrograde le système urinaire, provoquant une cystite, une pyélonéphrite, etc. De plus, si l'inflammation n'est pas guérie pendant une longue période, elle peut affecter directement la vie sexuelle, entraînant une impuissance, une éjaculation précoce et d'autres phénomènes. Cette maladie est plus fréquente en été et en automne et survient principalement chez les hommes d’âge moyen et jeunes, en particulier ceux atteints de phimosis ou de prépuce.

Manifestations cliniques

1. Balanite superficielle aiguë

On l’observe principalement chez les personnes jeunes et d’âge moyen ayant une vie sexuelle active, et les bactéries infectieuses sont généralement de la même souche que la vaginose bactérienne de leurs partenaires sexuels. Au début de la maladie, la peau locale devient rouge et le gland du pénis ressent une sensation de brûlure et de démangeaison. Au stade aigu, si le prépuce est retourné, on peut observer un œdème, un érythème, une érosion, une exsudation et un saignement sur le gland du pénis. Dans les cas graves, des cloques peuvent apparaître. En cas d'infection secondaire, des ulcères peuvent se former, recouverts d'un exsudat purulent, et une douleur et une sensibilité locales peuvent être évidentes. Certains patients peuvent ressentir des symptômes systémiques légers, tels que de la fatigue et de la faiblesse. Au stade chronique, on ne voit que des rougeurs squameuses ou des fissures semblables à de la porcelaine sur la couche interne du prépuce et le sillon coronal.

2. Balanite ulcéreuse annulaire

Il peut s'agir d'une lésion muqueuse précoce de la maladie de Reites ou d'une irritation à long terme du smegma. Les manifestations cliniques sont un érythème sur le gland du pénis, qui s'élargit progressivement et prend une forme annulaire ou multi-annulaire, et peut former plus tard des ulcères peu profonds. La principale caractéristique de cette maladie est la présence d'une à plusieurs lésions rondes sur le gland du pénis, avec une surface érosive rouge au milieu et une bande blanche étroite sur le bord, reliées en forme d'anneau. Une infection secondaire peut aggraver les symptômes et faire perdre à l’anneau ses caractéristiques annulaires.

3. Balanite candidosique

Elle est causée par une infection à Candida, le plus courant étant Candida albicans. Les manifestations cliniques sont un érythème du prépuce et du gland, à surface lisse, une légère desquamation autour, des papules ou des pustules dispersées autour, qui s'étendent lentement à la zone environnante. Dans la phase aiguë, un œdème, un érythème, une érosion et une exsudation peuvent survenir. Dans les cas graves, la maladie peut affecter le pénis, le scrotum, l’intérieur de la cuisse et l’aine. Elle est généralement causée par un contact sexuel et peut également être secondaire au diabète, à des maladies débilitantes et à un traitement antibiotique ou hormonal à long terme et à grande échelle.

4. Balanite à plasmocytes

Elle est plus fréquente chez les patients d’âge moyen. En général, il n’y a pas de symptômes évidents. Le gland du pénis développe des taches persistantes, localisées, infiltrantes, brun rougeâtre foncé avec des limites claires, une surface lisse, de nombreuses petites taches rouges ou érosions, des saignements faciles et aucun ulcère. L'histopathologie est diagnostique et se caractérise par une infiltration en bande de cellules inflammatoires dans le derme superficiel, entrecoupées d'un grand nombre de plasmocytes.

5. Balanite amibienne

Lorsque le prépuce et le gland s’enflamment, la fonction de barrière de l’épithélium est perdue, ce qui facilite l’infection par les amibes. Les manifestations cliniques sont un érythème infiltrant, une érosion, des ulcères superficiels, une nécrose tissulaire évidente et une douleur au niveau du gland du pénis.

6. Mica et balanite pseudoépithéliomateuse kératosique

Elle est plus fréquente chez les patients de plus de 50 ans et s’accompagne souvent d’un phimosis. La peau du gland du pénis est infiltrée et hypertrophiée, avec une hyperkératose locale et des croûtes micatiques, de couleur blanc argenté. Le gland du pénis perd son élasticité normale et rétrécit progressivement.

7. Balanite à Trichomonas

Il s’agit d’une inflammation érosive légère et temporaire du gland causée par une infection à Trichomonas. Les patients ressentent souvent des démangeaisons qui s’aggravent lors de la miction. Au début, un érythème et des papules apparaissent sur le gland du pénis avec des limites claires et s'élargissent progressivement. Il peut y avoir de petites cloques dont la taille varie de celle d'une pointe d'aiguille à celle d'un grain de millet sur l'érythème. Les cloques peuvent s'agrandir et fusionner entre elles pour former une surface légèrement érosive.

8. Balanite sèche oblitérante

Le stade précoce de la maladie est une balanite chronique, avec une muqueuse épaissie, une zone lésionnelle blanc ivoire et une desquamation de l'épiderme. Au stade avancé, une atrophie locale se produit sous forme de croissance cicatricielle. Cela peut provoquer une sténose urétrale et une adhérence du prépuce.