Qu'est-ce que la cristallisation du foie ?

Le foie est un organe métabolique du corps humain. Il est situé au milieu de l'abdomen, au-dessus de l'estomac et devant la vésicule biliaire. Il a des effets de détoxification, de biotransformation, de réduction de la production endocrinienne et de la bile. La bile est produite dans le foie et stockée dans la vésicule biliaire. La principale cause des cristaux hépatiques est l’inflammation des voies biliaires ou la fistule des voies biliaires, qui provoque l’écoulement d’une grande quantité de bile qui se rassemble ensuite pour former ce que l’on appelle des cristaux hépatiques. L’échographie ou l’IRM peuvent être utilisées pour confirmer le diagnostic.

Les calculs dans le foie sont généralement dus à une calcification des voies biliaires intrahépatiques, qui ne provoque généralement aucun symptôme. En cas de douleur abdominale, il faut envisager la possibilité de calculs des voies biliaires extrahépatiques. En général, l'échographie permet de poser un diagnostic clair. Si le diagnostic n'est pas clair, une imagerie par résonance magnétique peut être réalisée pour confirmer le diagnostic. S'il s'agit de calculs des voies biliaires intrahépatiques, aucun traitement n'est nécessaire ; s'il s'agit de calculs des voies biliaires extrahépatiques, un traitement d'élimination des calculs est nécessaire.

La calcification intrahépatique se caractérise par des échos forts ou des images de haute densité semblables à des calculs qui apparaissent dans le foie sur des images échographiques ou tomodensitométriques. Elle est plus fréquente chez les personnes âgées de 20 à 50 ans, avec une incidence égale chez les hommes et les femmes. Il s'agit généralement d'un seul foyer de calcification, plus fréquent dans le foie droit que dans le foie gauche, et il est rare que des foyers de calcification apparaissent des deux côtés du foie en même temps.

Causes

Il existe de nombreuses lésions pouvant provoquer des calcifications intrahépatiques, notamment : ① les calculs biliaires intrahépatiques, qui sont le facteur le plus fréquent ; ② l'inflammation ou le traumatisme intrahépatique chronique ; ③ l'infection parasitaire ; ④ les tumeurs hépatiques bénignes et malignes et la calcification des métastases intrahépatiques ; ⑤ le développement congénital, avec des calcifications intrahépatiques se formant chez le fœtus dans l'utérus, souvent accompagnées de malformations congénitales, avec un taux de détection de 0,057 %.

Méthode d'inspection

L'échographie B est le premier choix pour le diagnostic et la différenciation des calcifications intrahépatiques ;

La tomodensitométrie est une technique à haute résolution qui permet de visualiser clairement les calcifications. Elle est principalement utilisée chez les patients qui ont des difficultés à identifier les foyers de calcification intrahépatique à l'aide de l'échographie B, en particulier chez les patients suspectés de métastases intrahépatiques.

Caractéristiques

Caractéristiques des calcifications isolées non fusionnées, simples ou multiples, dans le foie

La plupart des calcifications intrahépatiques sont découvertes par hasard lors d'examens physiques normaux. Dans le cas de calcifications hépatiques isolées, non fusionnées, isolées ou multiples, sans symptômes et signes subjectifs, et de taille et de morphologie hépatiques normales, elles peuvent être liées à des facteurs tels que le développement congénital, la malnutrition, des troubles du métabolisme du calcium et du phosphore ou des lésions, ou il peut s'agir de certaines lésions, telles que des calculs biliaires intrahépatiques, des abcès hépatiques ou des modifications après la guérison d'un traumatisme hépatique.

Les caractéristiques de l'image échographique de ce type de calcification intrahépatique sont des échos forts et dispersés en forme d'« épingle » ou de « signe égal », s'étendant à l'extérieur de la cavité du canal biliaire, avec le plus souvent aucune ou de faibles ombres acoustiques derrière, et aucune dilatation du canal biliaire intrahépatique. Ce type de calcification intra-hépatique ne nécessite pas de traitement. Par prudence, ce type de calcification peut être suivi pendant 2 à 3 ans, avec des examens échographiques tous les 3 à 6 mois.