La lithotritie au laser est-elle douloureuse ?

La lithotritie au laser est une méthode permettant de traiter les calculs biliaires. Les calculs sont une maladie très particulière, également appelée maladie des calculs, qui peut apparaître à de nombreux endroits du corps, comme les reins, l'urètre, la vésicule biliaire et d'autres parties. La lithotritie au laser peut briser les calculs en petits morceaux et les excréter progressivement du corps, jouant ainsi un rôle dans le traitement des calculs. Parce que l’intervention est réalisée à l’intérieur du corps, de nombreux patients craignent de fortes douleurs. Alors, la lithotritie laser est-elle douloureuse ?

Vous serez anesthésié avant l'opération. Vous ne ressentirez aucune douleur pendant l'opération, mais il est possible que vous ressentiez une douleur après la fin de l'anesthésie. Si les calculs ne sont pas particulièrement gros, la chirurgie n’est pas recommandée. Si une néphrodermoscopie est pratiquée, des cicatrices resteront sur le corps. Si la plaie rénale ne guérit pas bien, des polypes se formeront, ce qui sera plus gênant que des calculs. Si une chirurgie urétéroscopique est pratiquée, elle peut endommager les voies urinaires et le taux de récidive de la chirurgie est élevé.

Manifestations cliniques

Les manifestations cliniques des calculs situés à différents endroits sont très variables. Des calculs situés au même endroit peuvent avoir des manifestations cliniques différentes selon leur taille, la présence ou non d'une infection secondaire, etc. Les principaux symptômes des calculs des voies urinaires supérieures sont la douleur et l’hématurie. Les patients présentent généralement une hématurie macroscopique ou microscopique, cette dernière étant la plus fréquente. Si une infection secondaire survient, elle peut se manifester par une pyélonéphrite aiguë ou une pyonéphrose. Une obstruction sévère causée par des calculs bilatéraux des voies urinaires supérieures peut entraîner une urémie chez les patients.

Les symptômes typiques des calculs vésicaux sont une interruption soudaine de la miction, une douleur irradiant vers l'urètre distal et le gland du pénis, accompagnée de difficultés à uriner et de symptômes d'irritation de la vessie. La plupart des calculs biliaires ne présentent aucun symptôme clinique. Le symptôme typique des calculs biliaires est la colique hépatique, et certains peuvent également se manifester par des crises de cholécystite. Certains patients peuvent présenter un syndrome de Mirrizzi (cholécystite, ictère obstructif, cholangite). Si les calculs sont évacués dans les voies biliaires, ils peuvent provoquer des calculs biliaires. Les patients atteints de calculs biliaires peuvent ne présenter aucun symptôme clinique ou présenter des douleurs abdominales et une jaunisse. En cas d'infection des voies biliaires, les symptômes peuvent inclure de la fièvre, des douleurs abdominales et une jaunisse. Dans les cas graves, un choc et des symptômes mentaux et neurologiques peuvent survenir. Certains calculs biliaires peuvent également provoquer une crise de pancréatite biliaire.

Traitement

Les méthodes de traitement des calculs dans les différentes parties du corps ne sont pas les mêmes. Le plan de traitement des calculs dans la même partie du corps doit être déterminé de manière globale en fonction de facteurs tels que la taille du calcul et l'état général du patient. Ce qui suit présente les principes de traitement des calculs biliaires en utilisant les calculs biliaires comme exemple. Il est recommandé de traiter les calculs biliaires symptomatiques par chirurgie. Les calculs biliaires asymptomatiques doivent également être envisagés dans les cas suivants :

1. Diamètre de la pierre ≥ 3 cm ;

2. Accompagné de polypes de la vésicule biliaire > 1 cm ;

3. Épaississement de la paroi de la vésicule biliaire, calcification ou vésicule biliaire en porcelaine ;

4. Des calculs biliaires ont été détectés depuis plus de 10 ans ;

5. Patients atteints de diabète sucré et de dysfonctionnement cardiopulmonaire ;

6. Calculs biliaires chez les enfants ;

7. Travailleurs dans des régions éloignées ou sous-développées ou sur le terrain ;

8. La combinaison nécessite une laparotomie.