Les bosses sur les ongles

Il est très courant d'avoir de petites bosses sur les ongles au quotidien. Cela affectera non seulement sérieusement l'image du patient, mais causera également certains dommages à sa santé physique. Par conséquent, il est particulièrement important de comprendre la cause et de trouver des méthodes de traitement scientifiques et efficaces. Les gens doivent faire attention à cette situation. Il peut s'agir de psoriasis, et ils doivent consulter un médecin à temps et prendre des médicaments externes pour le traitement.

1. Les petites bosses sur les ongles peuvent être du psoriasis

Le psoriasis peut provoquer des lésions des ongles en raison de l’invasion de la plaque de l’ongle. Les premiers dommages apparaissent sous forme de creux et de bosses, ce que l'on appelle scientifiquement des changements en forme de dé à coudre. Si elle n'est pas traitée à un stade précoce, elle endommagera davantage les ongles, rendant la plaque unguéale irrégulière et perdant son éclat. Parfois, la plaque unguéale présentera des crêtes longitudinales, des rainures transversales, une turbidité, une hypertrophie, l'extrémité libre sera séparée du lit de l'ongle, ou la plaque unguéale entière sera déformée ou absente, et parfois elle présentera des changements de type onychomycose. Mais ce n’est pas une onychomycose, il y a une grande différence entre les deux.

2. Introduction de la maladie

Le psoriasis est une maladie de peau très courante, mais elle n’est pas facile à traiter. Le psoriasis varie considérablement et une petite partie se manifeste sur les ongles. Les dommages aux ongles causés par ce type de psoriasis sont très similaires à ceux de l’onychomycose, mais il existe des différences entre les deux. L'onychomycose est causée par des champignons et commence généralement à partir des ongles des pieds. L'extrémité avant des ongles ressemble souvent à du bois rugueux mangé par des insectes et les débris filamenteux peuvent être pincés avec une pince à épiler. Elle se développe et s'aggrave généralement en été. Après l'application de médicaments antifongiques, l'onychomycose devrait s'améliorer considérablement puis guérir. Les dommages aux ongles causés par le psoriasis des ongles ne sont pas causés par des champignons, mais par une kératinisation sous-unguéale excessive. Elle commence généralement à partir des ongles des mains et est généralement relativement soulagée et atténuée en été. Même avec l'application de médicaments antifongiques, il n'y aura pas d'amélioration évidente. Il est toujours recommandé de ne pas les utiliser.

Traitement

Il n’existe actuellement aucun traitement spécifique pour cette maladie, mais elle n’est pas incurable. Un traitement symptomatique approprié peut contrôler les symptômes. Comme cette maladie est une maladie chronique récurrente, de nombreux patients nécessitent un traitement à long terme et diverses thérapies entraînent certaines réactions indésirables. Les principales sont la thérapie combinée, la thérapie alternée, la thérapie séquentielle et la thérapie intermittente.

1. Médicaments topiques

Pour les nouvelles lésions cutanées de petite surface, utilisez autant que possible des médicaments topiques. La concentration du médicament doit être augmentée de faible à élevée. Le choix du médicament doit être basé sur les propriétés du médicament lui-même et sur l’état spécifique du patient.

(1) Analogues de la vitamine D3 : Cette classe de médicaments comprend le calcipotriol, le tacalcitol, etc., qui sont efficaces dans le traitement du psoriasis en plaques. La crème, la pommade et la lotion (pour la tête) au calcipotriol s'appliquent deux fois par jour. Elles deviennent généralement efficaces au bout de 8 semaines et n'entraînent pas de dépendance en cas d'utilisation prolongée. Ce médicament peut être utilisé en association avec des corticostéroïdes ou des UVB pour améliorer son efficacité. Il doit être utilisé avec prudence chez les patients souffrant de maladies osseuses, de troubles du métabolisme du calcium et d'insuffisance rénale pour éviter de provoquer une hypercalcémie.

(2) Les glucocorticoïdes topiques restent le traitement couramment utilisé contre le psoriasis. Les hormones fortes conviennent à la tête, aux paumes et à la plante des pieds, tandis que les hormones faibles conviennent au visage et aux zones intertrigineuses. Les pommades et les crèmes sont couramment utilisées pour les zones générales. Pour la tête, on utilise des solutions (propylène glycol) et des gels. La thérapie occlusive locale peut augmenter considérablement l’intensité de l’effet.

L’effet des glucocorticoïdes sur les lésions cutanées est temporaire. L'effet thérapeutique initial est important et l'arrêt brutal du médicament entraîne souvent un phénomène de « rebond ». Ceux qui ont besoin d’un traitement à long terme doivent adopter un traitement intermittent, c’est-à-dire l’appliquer une fois tous les 2 à 3 jours. L'utilisation combinée avec d'autres médicaments (tels que les analogues de la vitamine D3, l'acide rétinoïque, etc.) est bénéfique pour consolider l'effet thérapeutique et réduire les effets indésirables.

(3) L’anthraline est souvent utilisée pour le psoriasis en plaques chronique. Il peut être formulé en pommades, pâtes et préparations à base de paraffine. La concentration généralement utilisée est de 0,05 % à 1,0 %. Commencez par une faible concentration et augmentez-la progressivement en fonction de la tolérance du patient. Ne pas utiliser sur le visage et les zones intertrigineuses, veiller à protéger la peau normale. Les lésions commencent généralement à régresser après 2 à 3 semaines.

(4) Le gel et la crème d’acide rétinoïque (0,05 % à 0,1 %) appliqués une ou deux fois par jour sont efficaces contre le psoriasis. En raison de son action lente, il n’est généralement pas utilisé seul comme médicament de première intention. Il peut être utilisé en association avec des glucocorticoïdes tels que le propionate de clobétasol. Une fois les lésions cutanées contrôlées, continuez à utiliser le tazarotène et arrêtez progressivement l'utilisation des glucocorticoïdes. Il est interdit de l'utiliser pour les femmes enceintes, les femmes qui allaitent et les femmes qui souhaitent avoir des enfants dans un avenir proche.

(5) Les goudrons couramment utilisés comprennent le goudron de houille, l’huile de pin, l’huile de son et l’huile de haricot noir, qui sont préparés en pommade à 5 % de concentration pour usage externe. Le goudron de houille est efficace contre le psoriasis chronique stable, le psoriasis du cuir chevelu et le psoriasis palmoplantaire. Contre-indiqué chez la femme enceinte, le psoriasis pustuleux et érythrodermique. Il existe aujourd’hui des préparations de goudron de houille incolores et inodores dont l’efficacité se rapproche de celle du produit brut. Le goudron de houille soluble peut être utilisé pour le bain, et le shampoing au goudron de houille peut être utilisé pour laver les cheveux. L'alcool de goudron de houille est efficace en application sur la tête et pour traiter le psoriasis.

(6) D’autres médicaments topiques tels que les immunosuppresseurs, tels que le tacrolimus, le traitement topique au pimécrolimus et le traitement occlusif du psoriasis localisé réfractaire. Pommade à la camptothécine à 0,03 %, pommade à l’acide salicylique à 5 %, etc.

Si vos ongles développent soudainement des creux et des bosses, assurez-vous de déterminer si vous souffrez de psoriasis.