Dans quelle mesure l'hypertension artérielle peut-elle provoquer une hémorragie cérébrale ?

L'hémorragie cérébrale est une maladie physique courante dans la vie réelle, et la principale cause d'hémorragie cérébrale est la pression artérielle. Lorsque la pression artérielle humaine atteint un certain nombre, elle peut facilement entraîner la rupture des vaisseaux sanguins dans le cerveau, ce qui peut facilement provoquer des saignements dans le cerveau. Lorsque le corps humain est en colère, cela peut facilement entraîner une hypertension artérielle, mais il n'y a pas de quantité fixe, il faut donc la prévenir à l'avance.

Comment l'hypertension artérielle peut provoquer une hémorragie cérébrale

Les causes courantes d'hémorragie cérébrale sont l'hypertension, l'artériosclérose, l'hyperlipidémie, etc. Ces facteurs entraînent une diminution de l'élasticité vasculaire et une hypertension artérielle. Lorsque vous êtes excité ou en colère, votre tension artérielle augmente soudainement, ce qui entraîne une hémorragie cérébrale et une hémiplégie. Le traitement diététique est crucial pendant la convalescence et vous devez suivre strictement les exigences du régime alimentaire.

La situation de chacun est différente, il est donc préférable de vérifier à temps. Si vous souffrez d'hypertension artérielle, vous devez prendre des médicaments actifs pour la contrôler. Il est recommandé d'utiliser des préparations à action prolongée telles que le telmisartan, qui nécessitent moins de doses et ont un effet antihypertenseur stable. Faites attention à la combinaison travail-repos, maintenez un sommeil suffisant, participez au travail dans la mesure de vos capacités, au travail physique et à l'exercice physique.

Causes

La cause sous-jacente est l’hypertension artérielle, qui survient généralement pendant une activité et une excitation émotionnelle.

La plupart des chercheurs pensent que l’hypertension à long terme peut provoquer une dégénérescence hyaline des artères cérébrales, qui provoque d’abord un gonflement de la matrice sous-intimale, une précipitation des lipides sous l’intima et la formation d’une substance non structurée entre l’intima et la couche élastique interne, ce qui réduit l’élasticité et augmente la fragilité. La paroi du vaisseau sanguin perd sa tension et subit une nécrose fibrineuse, ce qui provoque le gonflement de l'artère locale en forme de fuseau ou de sphère sous l'effet de la pression sanguine : il s'agit d'un anévrisme miliaire. Le sang peut également envahir la paroi du vaisseau pour former un anévrisme disséquant. Lorsque la pression artérielle augmente soudainement, l’anévrisme se rompt et provoque un saignement.

En outre, l’hypertension peut également provoquer un spasme des artérioles cérébrales, entraînant une ischémie, une hypoxie, une nécrose du tissu cérébral distal et des saignements. De plus, les parois des artères cérébrales sont faibles, avec peu de cellules musculaires de couche intermédiaire et de tissu conjonctif adventitiel, et aucune couche élastique externe, ce qui peut conduire à une hémorragie cérébrale plus hypertensive que d'autres saignements viscéraux.

Manifestations cliniques

L'hémorragie cérébrale hypertensive survient souvent lors d'activités, d'excitation ou d'efforts pour déféquer. Son apparition est brutale et atteint souvent son apogée en quelques minutes ou quelques heures. Les manifestations cliniques varient en fonction de facteurs tels que le site du saignement, la quantité du saignement et l’état général. La maladie se manifeste généralement par des maux de tête soudains et sévères, des nausées, des vomissements et s’accompagne souvent d’agitation, de somnolence ou de coma. L'hémiplégie et les modifications pupillaires se produisent du côté opposé à l'hématome. Au début, les pupilles des deux côtés rétrécissent. Lorsque l'hématome s'étend et que l'œdème cérébral s'aggrave, la pression intracrânienne augmente, provoquant une dilatation des pupilles du côté de l'hématome et d'autres crises d'hernie cérébrale, des troubles respiratoires, un pouls lent et une augmentation de la pression artérielle. Cela se transforme alors en échec central.

examiner

La tomodensitométrie ou l’IRM de la tête peuvent clairement identifier le site du saignement, la quantité du saignement et l’œdème du tissu cérébral autour du saignement.

diagnostic

Les patients d'âge moyen et les patients âgés souffrant d'hypertension peuvent développer soudainement la maladie lorsqu'ils sont actifs ou émotionnellement excités, et développer rapidement des symptômes de déficits neurologiques focaux tels qu'une hémiplégie et une aphasie, ainsi que de graves maux de tête, des vomissements et des troubles de la conscience. Cela suggère souvent fortement la possibilité d'une hémorragie cérébrale, qui peut être confirmée par un examen CT.