De nombreux parents trouvent des taches violettes sur le corps de leurs enfants lorsqu'ils les baignent. Au début, ils pensaient que les enfants étaient tombés et n'y ont pas prêté attention. Cependant, ils ont réalisé plus tard qu'il s'agissait en fait d'un purpura allergique, une vascularite allergique qui envahit les petites artères et les capillaires de la peau et d'autres organes. Il s'agit d'une vascularite courante chez les enfants d'âge scolaire. Quelles sont donc les manifestations spécifiques de cette maladie ? Apprenons-en plus ensemble. 1. Peau La plupart des cas présentent un purpura cutané comme premier symptôme. Les lésions cutanées se présentent sous la forme de pétéchies de la taille d'une pointe d'épingle ou d'ecchymoses de type urticaire ou d'éruptions maculopapuleuses roses qui ne s'estompent pas lorsqu'on appuie dessus, ce qui est du purpura. Le purpura peut se transformer en plaques et éventuellement devenir brun. Elle disparaît généralement en 1 à 2 semaines sans laisser de traces. Dans les cas graves, des cloques, des cloques de sang, des nécroses et même des ulcères peuvent apparaître. L'éruption cutanée apparaît souvent dans les zones portantes, en particulier du côté des extenseurs des membres, en particulier des membres inférieurs, autour des articulations de la cheville et des fesses. Les lésions sont réparties symétriquement, apparaissent par lots et sont sujettes à récidive. Les lésions cutanées seules sont également appelées purpura simple. 2. Système digestif Environ 2/3 des cas présentent des symptômes gastro-intestinaux. Elle apparaît généralement dans la semaine suivant l’apparition de l’éruption cutanée. Douleur abdominale fréquente, se manifestant souvent par des douleurs périombilicales paroxystiques et des coliques, des douleurs abdominales peuvent également survenir dans d'autres parties de l'abdomen. Il peut y avoir une sensibilité, mais la sensibilité de rebond est rare. Accompagné de vomissements. Environ la moitié des enfants ont un test de sang occulte dans les selles positif, certains peuvent avoir des selles sanglantes ou même vomir du sang. Si la douleur abdominale survient avant les symptômes cutanés, il est facile de la diagnostiquer à tort comme un abdomen chirurgical aigu ou même de subir un traitement chirurgical de manière incorrecte. Un petit nombre d’enfants peuvent développer des complications telles qu’une invagination, une occlusion intestinale, une perforation intestinale et une entérite hémorragique. Les patients souffrant de douleurs abdominales, de diarrhée, de selles sanglantes et même de saignements gastro-intestinaux sont également appelés purpura gastro-intestinal. 3. Système urinaire La plupart des cas développent une hématurie macroscopique, une hématurie microscopique et une protéinurie, ou une urine tubulaire 2 à 4 semaines après l'apparition du purpura. Les symptômes du système urinaire peuvent survenir à tout moment au cours de la maladie et peuvent également apparaître après la disparition de l’éruption cutanée ou lorsque la maladie est dormante. La gravité de la maladie varie et les cas graves peuvent provoquer une insuffisance rénale et de l’hypertension. Plus de la moitié des lésions rénales chez les enfants peuvent être soignées cliniquement d'elles-mêmes. Les patients présentant une hématurie, une protéinurie et des lésions rénales sont également appelés purpura rénal. 4. Articulations La plupart des enfants ne ressentent qu’un gonflement, une douleur, une sensibilité ou de l’arthrite dans et autour des articulations, qui peuvent s’accompagner d’une mobilité limitée. Les grosses articulations telles que les genoux et les chevilles sont les plus souvent touchées, mais les poignets, les coudes et les doigts peuvent également être touchés. Les lésions articulaires sont souvent transitoires et disparaissent généralement en quelques jours sans laisser de déformations articulaires. Les patients présentant un gonflement, des douleurs et même un épanchement articulaires sont appelés purpura articulaire. 5. Autres Les symptômes du système nerveux central sont rares et comprennent le coma, l’hémorragie sous-arachnoïdienne, la névrite optique et le syndrome de Guillain-Barré. |
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