Comment faire une angiographie pulmonaire

Si vous ressentez des symptômes tels que des difficultés respiratoires, des étourdissements, de la fièvre, etc., et si vous soupçonnez que cela est dû à des problèmes pulmonaires, vous devez vous rendre à l'hôpital pour un examen à temps. L'angiographie pulmonaire est une méthode d'examen courante. En général, en cas de maladie de l'artère pulmonaire, une telle angiographie est plus bénéfique. Une anesthésie locale est nécessaire, puis l'angiographie est réalisée par ponction, ce qui a un bon effet diagnostique.

Comment faire une radiographie pulmonaire

1. Indications

L'angiographie pulmonaire est utilisée pour :

1. Hémoptysie sévère causée par une maladie artérielle pulmonaire.

2. Anévrisme de l’artère pulmonaire.

3. Malformations artérioveineuses pulmonaires congénitales.

4. Fistule artérioveineuse pulmonaire.

5. Embolie pulmonaire.

2. Préparation

1. Préparation du patient

(1) Expliquez au patient et à sa famille le but de l’angiographie ainsi que les complications et accidents possibles, et signez un accord d’angiographie.

(2) Enquête sur les antécédents médicaux et examens d’imagerie nécessaires, tels que radiographie thoracique, tomodensitométrie, bronchoscopie par fibre optique, etc.

(3) Vérifiez la fonction cardiaque, hépatique et rénale, ainsi que la routine sanguine et le temps de coagulation du sang.

(4) L’iode et les agents anesthésiques doivent être manipulés conformément à la pharmacopée.

(5) Ne pas manger ni boire 4 heures avant l'intervention. Administrer 10 mg de diazépam (Valium) par voie intramusculaire 0,5 heure avant l'intervention.

(6) Préparation cutanée de routine au site de ponction.

(7) Mesurer la pression partielle d’oxygène artériel ou la saturation en oxygène du sang si nécessaire.

(8) Établir un accès intraveineux pour faciliter l’administration de médicaments et le sauvetage peropératoires.

2. Préparation de l'équipement

(1) Appareil de radiographie cardiovasculaire et ses accessoires.

(2) Kit de stérilisation pour instruments de chirurgie angiographique.

(3) Matériel de ponction et d'intubation, tel que aiguilles de ponction, gaines de cathéter, cathéters en queue de cochon et fils-guides.

(4) Seringue à pression et son corps de seringue et tube de raccordement.

(5) Bronchoscope, matériel d'intubation endotrachéale, dispositif d'aspiration et respirateur artificiel, etc.

(6) Moniteurs ECG, défibrillateurs cardiaques et autres équipements de réanimation cardio-pulmonaire.

3. Préparation du médicament

(1) Agent de contraste : préparation aqueuse d'iode organique (forme ionique à 40 % à 76 % ou forme non ionique de concentration correspondante).

(2) Anesthésiques, anticoagulants et divers médicaments de secours.

III. Méthodes

1. Sous anesthésie locale, perforez la veine fémorale, introduisez le cathéter en queue de cochon et placez la pointe du cathéter dans l'artère pulmonaire principale à travers l'oreillette droite et le ventricule.

2. Paramètres d'injection : dosage du produit de contraste 20-40 ml/heure, débit d'injection 13-16 ml/s.

3. Les positions d'imagerie sont antéropostérieures et latérales, et une position oblique peut être ajoutée si nécessaire.

4. Le programme d'imagerie est de 15 à 50 images/s et le délai d'injection est de 0,5 s. Chaque angiographie doit inclure des images de la phase artérielle, de la phase microvasculaire et de la phase veineuse.

5. Après l'angiographie, retirez le cathéter, appliquez une pression locale pendant 10 à 15 minutes, puis appliquez un bandage compressif.

6. Le technicien en photographie doit remplir soigneusement les éléments pertinents et les paramètres techniques du formulaire de demande d'inspection et le signer.