Quelles sont les méthodes de soins infirmiers pour les patients souffrant d'hémorragie cérébrale ?

L'hémorragie cérébrale, également appelée hémorragie cérébrale, est une maladie vasculaire du cerveau humain. Elle est très nocive pour la santé humaine et peut facilement mettre en danger la vie du patient. L'hémorragie cérébrale nécessite un traitement rapide et les soins sont plus importants pendant le traitement. En général, les patients souffrant d'hémorragie cérébrale doivent rester au lit plus longtemps et la tête ne doit pas bouger d'avant en arrière. Elle peut être tournée de manière appropriée pour éviter de saigner à nouveau.

Soins en cas d'hémorragie cérébrale

1. Après le sauvetage d'une hémorragie cérébrale, le patient doit rester au lit pendant 2 semaines. La tête peut être doucement tournée vers la gauche et la droite, mais ne peut pas être relevée. Les membres doivent bouger légèrement toutes les 2 heures pour améliorer la circulation sanguine. Le patient ne peut pas sortir du lit pour uriner ou déféquer par lui-même afin d'éviter une nouvelle hémorragie cérébrale.

2. La principale cause d'hémorragie cérébrale est l'hypertension artérielle et l'artériosclérose provoquée par l'hypertension artérielle. Par conséquent, vous devez suivre strictement les instructions du médecin pour prendre des médicaments antihypertenseurs à temps et en quantité appropriée afin d'éviter que les fluctuations de la pression artérielle n'aggravent la maladie.

3. Les patients souffrant d'hémorragie cérébrale ont besoin d'un environnement de repos calme et confortable. Il est donc préférable de rendre visite au patient moins souvent dans les deux semaines suivant l'apparition des symptômes. Cela permettra au patient de conserver une humeur stable et calme et d'éviter une nouvelle hémorragie.

4. Les patients souffrent de maux de tête au cours d'une hémorragie cérébrale. La douleur varie d'une personne à l'autre et peut se manifester par un gonflement, des picotements, une douleur intense, etc. Les maux de tête sont le symptôme le plus courant aux premiers stades d'une hémorragie cérébrale. Ne soyez pas nerveux. Vous pouvez masser la tête du patient de manière appropriée pour soulager la douleur.

5. Les escarres sont susceptibles de se produire en raison d'un alitement prolongé. Les patients souffrant d'hémorragie cérébrale doivent donc recevoir davantage de massages sur les points de pression et leur peau doit être maintenue sèche et propre. En particulier chez les personnes âgées, le repos au lit à long terme est sujet aux infections pulmonaires. Il faut donc les retourner et leur tapoter le dos plus souvent pour les aider à cracher les mucosités.

6. Un régime alimentaire raisonnable peut aider à guérir l'hémorragie cérébrale. Lors des soins aux patients atteints d'hémorragie cérébrale, vous pouvez leur donner des anticoagulants naturels et des aliments lipidiques passifs, des aliments riches en arginine et d'autres aliments tonifiants et régénérants pour les reins, ainsi que des aliments riches en acide folique. Faites attention à manger fréquemment de petits repas, mangez plus de fruits et de légumes frais et buvez plus d'eau bouillie.

Causes

Les causes fréquentes sont l'hypertension associée à l'artériosclérose, les microanévrismes ou les anévrismes microvasculaires. D'autres causes incluent les malformations vasculaires cérébrales, les malformations artérioveineuses méningées, l'angiopathie amyloïde, les hémangiomes kystiques, la thrombose veineuse intracrânienne, l'artérite spécifique, l'artérite fongique, la maladie de Moyamoya et les variations anatomiques artérielles, la vascularite et l'accident vasculaire cérébral tumoral.

En outre, les facteurs sanguins comprennent l’anticoagulation, la thérapie antiplaquettaire ou thrombolytique, l’infection à Haemophilus, la leucémie, la thrombocytopénie thrombotique, les tumeurs intracrâniennes, l’intoxication alcoolique et les médicaments stimulant le nerf sympathique.

Les facteurs déclenchants comprennent le surmenage, le changement climatique, les mauvaises habitudes (tabagisme, alcoolisme, consommation excessive de sel, surpoids), les fluctuations de la pression artérielle, l’excitation émotionnelle et la fatigue excessive.

Manifestations cliniques

L'hémorragie cérébrale hypertensive survient souvent chez les personnes âgées de 50 à 70 ans, un peu plus souvent chez les hommes. Elle survient plus souvent en hiver et au printemps, généralement pendant les activités et l'excitation émotionnelle. Il n'y a généralement aucun signe avant-coureur avant le saignement. La moitié des patients ont de graves maux de tête et des vomissements sont fréquents. La tension artérielle augmente considérablement après le saignement. Les symptômes cliniques atteignent souvent un pic en quelques minutes à quelques heures. Les symptômes et signes cliniques varient en fonction du site et de la quantité de saignement. Une hémiplégie légère causée par un saignement dans les noyaux gris centraux, le thalamus et la capsule interne est un symptôme précoce courant. Un petit nombre de cas présentent des crises d'épilepsie, qui sont souvent focales. Les cas graves se transforment rapidement en confusion ou en coma.

1. Troubles du mouvement et du langage

Le trouble du mouvement le plus courant est l’hémiplégie ; les troubles de la parole les plus courants sont l’aphasie et les troubles de l’élocution.

2. Vomissements

Environ la moitié des patients souffrent de vomissements, qui peuvent être liés à une augmentation de la pression intracrânienne, à des vertiges et à une irritation des méninges par le sang lors d'une hémorragie cérébrale.

3. Altération de la conscience

Elle se manifeste par une somnolence ou un coma dont le degré est lié à la localisation, à la quantité et à la vitesse de l'hémorragie cérébrale. Des saignements importants dans les parties profondes du cerveau sur une courte période de temps entraîneront très probablement une altération de la conscience.

4. Symptômes oculaires

L'anisocorie survient souvent chez les patients présentant une augmentation de la pression intracrânienne et une hernie cérébrale ; il peut également y avoir une hémianopsie et des troubles du mouvement oculaire. Au cours de la phase aiguë d'une hémorragie cérébrale, les patients fixent souvent le côté saignant du cerveau (paralysie du regard).

5. Maux de tête et étourdissements

Le mal de tête est le premier symptôme d'une hémorragie cérébrale, souvent localisé sur le côté de la tête avec saignement ; lorsqu'il y a une augmentation de la pression intracrânienne, la douleur peut se propager à toute la tête. Les étourdissements accompagnent souvent les maux de tête, en particulier lorsque le saignement se produit dans le cervelet ou le tronc cérébral.