Causes du trouble de l'utilisation du fer anémie

L'anémie est plus fréquente chez les femmes. Si l'alimentation est déséquilibrée, elle peut survenir. Mangez davantage d'aliments qui enrichissent le sang, comme le riz rouge, l'eau contenant du sucre brun, les produits à base de soja, les légumes, etc. pour maintenir une alimentation équilibrée. Faites de l'exercice tous les jours pour renforcer votre immunité et évitez de vous coucher tard. Les personnes souffrant de pertes sanguines chroniques sont plus susceptibles de souffrir d'anémie ferriprive. Examinons les causes de l'anémie ferriprive.

1. Anémie par utilisation du fer

L'anémie liée à l'utilisation du fer est une anémie qui survient lorsque les réserves de fer de l'organisme ne peuvent pas répondre aux besoins de production normale de globules rouges. Elle est due à un apport insuffisant en fer, à une absorption réduite, à des besoins accrus en fer, à des troubles de l’utilisation du fer ou à une perte excessive. La manifestation morphologique est une anémie hypochrome microcytaire. L'anémie ferriprive n'est pas une maladie, mais un symptôme d'une maladie. Les symptômes sont liés au degré d'anémie et à la gravité de son apparition.

2. Causes

1. Besoins accrus en fer et apport insuffisant en fer : les nourrissons en croissance rapide, les enfants, les femmes ayant des règles abondantes et les femmes enceintes ou allaitantes ont des besoins accrus en fer. Si le fer manque dans l'alimentation, cela peut facilement conduire à une anémie ferriprive.

2. Mauvaise absorption du fer : il est relativement rare qu’une anémie ferriprive se produise en raison d’un trouble de l’absorption du fer.

3. Perte de sang : La perte de sang, en particulier la perte de sang chronique, est la cause la plus courante et la plus importante de l’anémie ferriprive. Les saignements gastro-intestinaux tels que les ulcères, le cancer, l'ankylostomiase, les saignements variqueux de l'œsophage, les saignements hémorroïdaires, la gastrite antrale après la prise de salicylates et d'autres maladies pouvant provoquer des saignements chroniques, la ménorragie chez la femme et l'anémie hémolytique avec hémosidérurie ou hémoglobinurie peuvent tous provoquer une anémie d'utilisation du fer. L’apparition d’une anémie liée à l’utilisation du fer est un processus graduel sur une longue période de temps. Pendant la période de carence en fer, les réserves de fer sont épuisées et la ferritine sérique diminue. Il n'y a pas d'anémie à ce stade, mais la carence en fer va s'aggraver. Le fer stocké est épuisé, la ferritine sérique et le fer sérique diminuent, la capacité totale de liaison du fer augmente et une anémie d'utilisation du fer se produit.

Trois symptômes et signes

1. Symptômes

Les manifestations cliniques de cette maladie sont

①Manifestations cliniques de la maladie primaire ;

② Symptômes causés par l’anémie elle-même ;

③Symptômes causés par des troubles respiratoires dans les tissus et les organes en raison d’une activité réduite des enzymes contenant du fer.

2. Symptômes causés par des lésions du tissu épithélial

La réduction des enzymes intracellulaires du fer est la principale cause des modifications épithéliales.

(1) Chéilite angulaire et glossite : environ 10 à 70 % des patients présentent une chéilite angulaire, une surface de la langue lisse et une atrophie des papilles de la langue, ce qui est particulièrement évident chez les personnes âgées.

(2) Les membranes oesophagiennes.

(3) Gastrite atrophique et achlorhydrie.

(4) Modifications de la peau et des ongles : peau sèche, kératinisation et atrophie, cassure et chute faciles des cheveux ; ongles rugueux, ongles plats, ongles incarnés et ongles gris.

3. Symptômes du système nerveux

Environ 15 à 30 % des patients souffrent de névralgie (principalement de céphalées) et de paresthésies. Dans les cas graves, une augmentation de la pression intracrânienne et un œdème papillaire peuvent survenir. 5 à 50 % des patients présentent des anomalies mentales et comportementales, telles que l’inattention, l’irritabilité, le retard mental et le pica. La raison en est que la carence en fer affecte non seulement le métabolisme oxydatif et la conduction nerveuse du tissu cérébral, mais entraîne également une diminution de l’activité de la monoamine oxydase mitochondriale liée au comportement.

3. Splénomégalie

La raison est liée à la durée de vie raccourcie des globules rouges.

Dans l’anémie ferriprive, la carence en fer dans l’organisme se développe progressivement.

① Période de latence de la carence en fer : Au stade précoce de la carence en fer, seul le fer stocké diminue, c'est-à-dire que la ferritine et l'hémosidérine stockées dans la moelle osseuse, le foie, la rate et d'autres tissus diminuent, le fer sérique ne diminue pas, le nombre de globules rouges et la teneur en hémoglobine sont maintenus dans la plage normale et les enzymes de fer intracellulaires ne diminuent pas. Lorsque les réserves de fer sont épuisées et que le fer sérique est réduit, il se peut qu'aucun signe d'anémie ne soit présent. Cette étape est également appelée période de latence de la carence en fer.

② Stade précoce de l'anémie ferriprive : lorsque le fer stocké est consommé, le fer sérique commence à diminuer et la saturation en fer tombe en dessous de 15 %. La quantité de fer disponible pour les globules rouges immatures de la moelle osseuse diminue et la production de globules rouges est limitée, ce qui entraîne une anémie normochrome normocytaire. Cliniquement, des symptômes d'anémie légers commencent à apparaître.

③ Anémie ferriprive sévère : lorsque les globules rouges immatures de la moelle osseuse manquent complètement de fer disponible, diverses enzymes cellulaires contenant du fer manquent progressivement, le fer sérique diminue également ou diminue considérablement et la saturation en fer est réduite à environ 10 %. Le système des globules rouges de la moelle osseuse présente une hyperplasie compensatoire. À ce stade, les manifestations cliniques sont une anémie ferriprive hypochrome microcytaire modérée à sévère. Les symptômes de l’anémie sont évidents.