Quel est le traitement du naevus halo

L'apparition d'un naevus en halo est en fait la dépigmentation des cellules du naevus, et il semble que la zone autour du naevus s'estompe progressivement jusqu'à devenir blanche. Certains scientifiques ont souligné que l'apparence du nævus halo présente certaines similitudes avec le vitiligo, sauf que le nævus halo apparaît à des endroits plus spécifiques et dans une plage plus petite. Le traitement du naevus halo se fait généralement par laser ou par chirurgie. Le nævus en halo peut apparaître chez n'importe quel groupe de personnes. Le principal symptôme est la décoloration autour du grain de beauté. La zone ne sera pas trop large et il peut y avoir des papules rouge clair au milieu.

Le naevus en halo fait référence à l'hypopigmentation localisée entourant un naevus pigmenté, après quoi le naevus lui-même peut s'estomper tandis que les lésions cutanées continuent de se développer, également connues sous le nom de leucoplasie acquise centrifuge. Les manifestations cliniques sont des lésions cutanées qui siègent souvent sur le tronc, en particulier le dos, qui peuvent être uniques ou multiples, avec des taches rondes ou ovales hypopigmentées centrées sur un nævus tacheté. Des halos blancs et un nævus pigmenté peuvent apparaître en même temps.

Aperçu

Un halo dépigmenté apparaît autour d'un nævus cellulaire, qui est le plus souvent un nævus mixte ou un nævus intradermique. Le halo dépigmenté périphérique est rond ou ovale avec des limites nettes. Elle apparaît souvent sur le tronc des adolescents et est généralement unique ou multiple. Cela peut durer des mois ou des années et finir par se résoudre. Des cas de naevus géants en forme de halo ont été signalés en Chine[1], le naevus central mesurant 9,0 cm × 4,8 cm et les taches blanches environnantes mesurant 0,4 cm × 1,0 cm. Certains patients ont des anticorps anti-mélanocytes circulants dans leur sang, qui disparaissent lorsque le naevus halo disparaît. Il est rapporté que la probabilité de transformation maligne chez les patients de l’adolescence à après 60 ans est comprise entre 0,8 % et 4,9 %. Le rejet immunitaire de la mélanine peut être la cause de la maladie.

Le naevus halo est connu médicalement sous le nom de leucoplasie acquise centrifuge. En 1874, un médecin nommé Hebra a été le premier à signaler une leucoplasie centrée sur un grain de beauté. Cependant, ce n'est qu'en 1916 que cette maladie a été étudiée en détail. Il est généralement admis actuellement que le naevus halo est un type de vitiligo et qu’il apparaît parfois simultanément avec le vitiligo.

Le nævus halo peut survenir aussi bien chez les personnes âgées que chez les enfants. Elle apparaît souvent sur le tronc, en particulier le dos, parfois sur la tête et le visage, et rarement sur les membres supérieurs. L'éruption cutanée est caractérisée par des taches hypopigmentées rondes ou ovales de différentes tailles avec un naevus tacheté au centre. Le halo blanc est de couleur uniforme et peut augmenter progressivement jusqu'à la taille d'une pièce de monnaie. Les bords du halo blanc ne présentent pas de pigmentation plus foncée comme dans le vitiligo. Le grain de beauté central peut s'estomper et apparaître comme une simple petite papule rougeâtre, s'aplatissant éventuellement ou même disparaissant. Elle disparaît en quelques mois à 2 à 3 ans, puis le halo blanc s'estompe progressivement.

La plupart des nævus en halo sont centrés sur des nævus pigmentés, mais il s'agit parfois de nævus chevelus, de nævus bleus, de fibromes, de neurofibromes ou de mélanomes malins.

Traitement

Le traitement du nævus halo se fait principalement par chirurgie ou par laser pour éliminer les nævus pigmentés ou les petites taches blanches. Si des taches blanches plus grandes subsistent après la chirurgie, elles sont traitées comme du vitiligo.