Comment traite-t-on la lymphadénite mésentérique ?

De nombreux problèmes peuvent survenir au niveau des intestins. L'estomac humain est comme un tuyau qui s'enroule et s'entasse dans l'abdomen. Les intestins ne présentent généralement aucun problème, mais les maladies intestinales causées par une mauvaise alimentation peuvent entraîner une croissance lente des bactéries dans les intestins. Les ganglions lymphatiques mésentériques sont des lésions du système intestinal causées par une inflammation, et diverses maladies excrétoires peuvent survenir. Les patients peuvent être traités et pris en charge par des soins non chirurgicaux, chirurgicaux et médicamenteux.

Traitement/Lymphadénite mésentérique

1. Le traitement non chirurgical repose principalement sur les antibiotiques, associés à des antispasmodiques et des antalgiques comme la scopolamine. La lymphadénite mésentérique aiguë ne doit pas être traitée chirurgicalement, mais doit être traitée avec un anti-infectieux. La méthode de traitement est une thérapie conservatrice, avec de l'ampicilline 0,1 g/(kg-j) plus une solution saline à 0,9 % en perfusion intraveineuse deux fois par jour, associée à du métronidazole en perfusion intraveineuse une fois par jour. Pour les patients présentant une fièvre sévère et des douleurs abdominales, ajoutez de la dexaméthasone 5 mg/heure, et la dexaméthasone ne doit pas être utilisée pendant plus de 3 jours. Deux jours plus tard, le nombre de globules blancs a montré une diminution significative et les symptômes ont été considérablement soulagés, et le traitement de consolidation a été poursuivi pendant 1 semaine.

Après 2 à 3 jours de traitement, la fièvre diminue généralement, le nombre de globules blancs diminue considérablement et les symptômes de douleurs abdominales sont considérablement soulagés. Après 1 semaine de traitement anti-infectieux, la plupart des patients sont guéris et quittent l'hôpital.

2. Choix de l'intervention : cette maladie étant parfois difficile à différencier de l'appendicite aiguë chez l'enfant, si le diagnostic est incertain, il est préférable de procéder à une laparotomie. Sinon, laisser l'appendice enflammé de manière aiguë dans la cavité abdominale peut retarder le traitement. L'échographie B est basée directement sur l'image de l'appendice et peut également montrer des ganglions lymphatiques hypertrophiés. C'est une méthode efficace pour faire la distinction entre les deux. Si l'état est toujours stable ou si les symptômes apparaissent dans les 6 heures, vous pouvez continuer à observer. L'appendicite aiguë s'aggrave souvent progressivement et nécessite une intervention chirurgicale ; la lymphadénite mésentérique aiguë peut souvent être soulagée. Si l’état est grave ou si une appendicite aiguë ne peut être exclue après plus de 12 heures d’apparition, une laparotomie et une appendicectomie doivent être réalisées. Si les douleurs abdominales persistent pendant 6 heures après le traitement anti-infectieux, si la température corporelle ne baisse pas et si les muscles abdominaux sont plus tendus qu'avant, une intervention chirurgicale doit être effectuée de manière décisive pour éviter une perforation de l'appendicite. La durée d'observation générale ne doit pas dépasser 24 heures. Si après le traitement, la douleur abdominale n’est pas sévère, la température corporelle n’augmente pas de manière significative et le nombre de globules blancs ne continue pas d’augmenter, la maladie peut être traitée et le temps d’observation peut être prolongé pour éviter un traumatisme chirurgical inutile. On considère généralement qu’il est justifié de recourir à une intervention chirurgicale en cas d’erreur de diagnostic d’appendicite aiguë. Si l’intervention chirurgicale est retardée en raison d’une appendicite aiguë, elle peut provoquer une perforation et une péritonite, voire mettre la vie en danger. Au cours de l'opération, si les ganglions lymphatiques mésentériques iléo-caecaux sont hypertrophiés et congestionnés, les ganglions lymphatiques hypertrophiés doivent être retirés pour un examen de section pathologique.

Complications : Étant donné que la douleur abdominale est paroxystique, comme une torsion, des complications cliniques telles que des vomissements après avoir mangé surviennent.

Pronostic : Le pronostic de cette maladie est bon, et il s'améliore souvent naturellement en 3 à 4 jours.

Prévention : Chez les patients fiévreux, en particulier les enfants et les jeunes adultes, en cas de symptômes prodromiques d'infection des voies respiratoires supérieures, des traitements antiviraux et anti-infectieux doivent être effectués immédiatement pour prévenir l'apparition d'une lymphadénite mésentérique aiguë non spécifique.