L’hépatite virale peut-elle être guérie ?

L'hépatite virale est causée par de nombreux types d'hépatite virale et est une maladie contagieuse qui peut provoquer des symptômes tels que des nausées, une perte d'appétit et des douleurs dans la région du foie. Certains patients peuvent devenir virilisés ou même développer une cirrhose, un cancer du foie et d'autres maladies.

1. Traitement général

Au cours de la phase active de l'hépatite aiguë et de l'hépatite chronique, l'hospitalisation, le repos au lit, une alimentation adéquate et un apport garanti de calories, de protéines et de vitamines sont nécessaires. L'alcool est strictement interdit et les activités doivent être progressivement augmentées pendant la période de récupération. Pendant la période de dormance de l'hépatite chronique, vous pouvez faire le travail selon vos capacités. En cas d'hépatite grave, vous devez rester au lit et essayer de réduire la quantité de protéines dans votre alimentation, tout en veillant à ce que votre apport en calories et en vitamines soit suffisant. Vous pouvez recevoir des transfusions d'albumine sérique ou de plasma frais pour maintenir un équilibre hydrique et électrolytique stable.

2. Traitement antiviral

L’hépatite aiguë ne nécessite généralement pas de traitement antiviral. L’utilisation précoce de l’interféron n’est recommandée que dans l’hépatite C aiguë pour prévenir la chronicité, tandis que l’hépatite virale chronique nécessite un traitement antiviral. ① Interféron : l’interféron leucocytaire à ADN recombinant (IFN-α) peut inhiber la réplication du VHB. Seuls 30 à 50 % des patients obtiennent des effets durables après une injection intramusculaire tous les deux jours pendant 6 mois consécutifs. Le médicament de choix contre l’hépatite C est l’interféron, qui peut être utilisé en association avec la ribavirine. ② Lamivudine : Il s’agit d’un médicament nucléosidique didésoxycytidine synthétique ayant un effet anti-VHB. L'administration orale de lamivudine peut réduire considérablement les taux sériques d'ADN du VHB, et le taux de conversion négatif de l'ADN du VHB atteint plus de 90 % après 12 semaines de traitement. L'utilisation à long terme du médicament peut réduire l'ALAT et améliorer l'inflammation du foie, mais le taux de conversion négatif de l'HBeAg n'est que de 16 à 18 %. Des mutations du VHB peuvent survenir après un traitement de plus de 6 mois, mais le médicament peut toujours être poursuivi. Si les effets secondaires sont légers, il peut être poursuivi pendant 1 à 4 ans. ③Famciclovir : Il s’agit d’un médicament à base de guanosine avec une longue demi-vie et une concentration intracellulaire élevée, qui peut inhiber la réplication de l’ADN du VHB. Ce médicament a des effets secondaires légers et peut être utilisé en association avec la lamivudine, l’interféron, etc. pour améliorer l’efficacité. ④ D’autres médicaments anti-maladies : tels que l’acyclovir, l’adéfovir, le foscarnet de sodium, etc., ont tous un certain effet inhibant le VHB.

3. Immunomodulateurs

Les plus couramment utilisés sont : ① La thymosine α1 a un effet immunorégulateur bidirectionnel et peut restaurer la fonction immunitaire des patients présentant un déficit immunitaire primaire et secondaire. ② La thymosine participe à la réponse immunitaire cellulaire de l'organisme, induit la différenciation et la maturation des lymphocytes T, amplifie la réponse des lymphocytes T aux antigènes et régule l'équilibre des sous-populations de lymphocytes T. ③L'ARN immunitaire peut induire l'interféron dans le corps et améliorer la fonction immunitaire du corps.

4. Traitement guidé

De nouvelles immunothérapies (telles que les complexes immuns à base de vaccins à ADN, etc.) et thérapies géniques (thérapie par acide nucléique antisens et thérapie transgénique) sont en cours de recherche.

5. Médicaments pour la protection du foie

Médicaments protecteurs du foie : ① Le facteur de croissance des hépatocytes favorise la régénération des cellules hépatiques, a un effet protecteur sur les lésions des cellules hépatiques et peut réguler la fonction immunitaire de l'organisme et ses effets anti-fibrosants. ② La silybine a pour fonction de protéger et de stabiliser les membranes des cellules du foie. ③ Le glycyrrhizinate de diammonium a de fortes propriétés anti-inflammatoires, de protection de la membrane cellulaire et d'amélioration de la fonction hépatique. Il convient aux hépatites chroniques persistantes et aux hépatites chroniques actives accompagnées d'une augmentation de l'alanine aminotransférase. ④ La supplémentation en adénosylméthionine avec de l’adénosylméthionine exogène peut favoriser la disparition de la jaunisse et le rétablissement de la fonction hépatique.

6. Médecine traditionnelle chinoise

La différenciation et le traitement du syndrome ont un bon effet sur l'amélioration des symptômes et de la fonction hépatique, comme Artemisia capillaris, Gardenia jasminoides, Paeonia lactiflora, Salvia miltiorrhiza, etc.