Quelle est la thérapie diététique en cas d’insuffisance rénale aiguë ?

L’insuffisance rénale aiguë est un terme général désignant un syndrome de lésion du parenchyme rénal. Le principal site d'apparition de la maladie est la nécrose tubulaire rénale, qui provoque des troubles du métabolisme de l'eau, des électrolytes et d'autres éléments importants de l'organisme. Si elle n’est pas traitée correctement, une urémie est susceptible de survenir. Les patients souffrant d'insuffisance rénale aiguë ressentent non seulement une gêne dans tout le corps, mais aussi des douleurs à la taille. En même temps, ils doivent respecter des exigences strictes quant à la quantité de nourriture qu'ils peuvent manger à chaque fois.

Fournit des protéines de haute qualité :

Les patients au stade d’oligurie de l’insuffisance rénale aiguë ont un faible appétit et ont du mal à satisfaire leurs besoins caloriques élevés.

Limitez votre consommation d’eau :

Pendant la phase d’oligurie, la consommation de toutes sortes d’eau doit être strictement limitée pour éviter qu’un excès de liquide corporel ne provoque un œdème pulmonaire aigu ou une hyponatrémie de dilution.

La teneur en eau des aliments doit être calculée, par exemple 1 gramme de protéines produit 0,43 ml d'eau, 1 gramme de graisse produit 1,07 ml d'eau et 1 gramme de glucides produit 0,55 ml d'eau. Surveillez votre consommation d'eau et votre débit urinaire et déterminez votre consommation quotidienne en fonction de l'excrétion des liquides de votre corps. En général, buvez de l'eau selon les indications de votre médecin.

Proposez un régime alimentaire pauvre en sel et en sodium :

Au cours de la phase d’oligurie, un œdème est souvent présent et un régime pauvre en sel, sans sel ou pauvre en sodium doit être adopté en fonction du taux de sodium dans le sang.

Lorsque le taux de potassium dans le sang est élevé, vous devez réduire la teneur en potassium de votre alimentation et éviter les aliments contenant du potassium pour éviter une augmentation du potassium exogène et une aggravation de l’hyperkaliémie. Les aliments riches en potassium peuvent être congelés, trempés dans l’eau ou égouttés pour réduire la teneur en potassium.

Si l'état du patient peut s'améliorer à court terme, il faut lui administrer un régime pauvre en protéines. Si la réaction gastro-intestinale est grave, il est possible d'administrer à court terme un apport liquidien intraveineux, principalement du glucose.

Pendant la polyurie

Le volume d'urine augmente, l'azote uréique du sang diminue et l'appétit s'améliore progressivement. Une augmentation appropriée de la nutrition peut accélérer la réparation du corps. Pendant la période de polyurie, il faut veiller à réhydrater l'organisme en eau et en électrolytes. Buvez environ 1000 ml d'eau par jour. En cas de réhydratation par voie intraveineuse, ajoutez au calcul le volume d'urine de la veille. Faites attention à donner des préparations vitaminées.

Pendant la période de récupération

La créatinine sérique et l'azote uréique sanguin diminuent progressivement, tandis que la quantité de protéines dans l'alimentation peut être progressivement augmentée et une injection d'acides aminés peut être administrée si nécessaire. L'injection d'acides aminés contient de l'isoleucine, de la leucine, de la lysine, de la méthionine, de la valine, de l'arginine, de l'histidine, etc. Il convient de noter que les acides aminés à chaîne ramifiée devraient représenter 40 à 50 % des acides aminés essentiels. C'est la seule façon de favoriser la synthèse des protéines musculaires.