Maux de tête et évanouissement soudain

Les maux de tête sont un symptôme de nombreuses maladies. Certaines personnes ne prennent pas les maux de tête au sérieux et choisissent généralement de prendre des analgésiques pour les soulager. Certaines personnes ne prennent pas les maux de tête au sérieux et finissent par s'évanouir soudainement à cause de ces maux de tête. Ce n'est qu'à ce moment-là que les gens se rendent compte que les maux de tête peuvent être très graves. Il existe de nombreuses raisons pouvant expliquer un évanouissement dû à un mal de tête. Je vais vous présenter ci-dessous les raisons spécifiques.

1. Syncope réflexe. Il s’agit de la première cause de syncope, qui comprend principalement cinq situations.

1. Syncope vasculaire : elle est provoquée par une augmentation de l'excitabilité du nerf vague et une diminution de l'excitabilité du nerf sympathique, ce qui entraîne un ralentissement du rythme cardiaque, une diminution du volume sanguin périphérique et une diminution du débit cardiaque. Lorsque le patient est en position verticale, le cerveau n'est pas suffisamment irrigué, ce qui entraîne une perte de connaissance soudaine. Ses caractéristiques sont les suivantes : elle est plus fréquente chez les personnes jeunes, généralement sans antécédents de maladie cardiaque ; la station debout prolongée et le stress émotionnel sont souvent les facteurs déclenchants. Les symptômes courants comprennent : hypotension, bradycardie, nausées, teint pâle, transpiration, etc. ; brève perte de conscience durant environ 30 à 120 secondes, au cours de laquelle une brève myoclonie peut survenir.

2. Hypotension posturale : elle est souvent provoquée par un passage brusque de la position accroupie, couchée ou assise à la position debout.

3. Syncope du sinus carotidien : En raison de la sensibilité accrue des récepteurs de pression de l'artère carotide, une syncope peut survenir lorsque le cou est massé, que la tête est tournée brusquement ou que le collier est trop serré. À ce stade, il est nécessaire d’identifier s’il existe une sténose sévère de l’artère carotide qui entraîne un apport sanguin insuffisant au cerveau.

4. Syncope situationnelle : survient souvent après des facteurs déclenchants spécifiques, tels que la toux (syncope de toux), les éternuements, l'irritation gastro-intestinale (déglutition, défécation, douleurs abdominales), la miction (syncope mictionnelle), après l'exercice, après les repas, la névralgie glossopharyngienne, etc.

2. Syncope cardiaque. Il s'agit de la deuxième cause la plus fréquente de syncope, avec le risque le plus élevé et le pronostic le plus sombre. La cause fondamentale réside dans « l'arythmie » et « la maladie cardiovasculaire ».

1. Arythmie : L’arythmie peut provoquer des troubles hémodynamiques, entraînant une diminution significative du débit cardiaque et du débit sanguin cérébral.

2. Maladie cardiovasculaire : Étant donné que les maladies cardiovasculaires ne peuvent pas répondre aux besoins de circulation sanguine du corps, elles entraîneront une perte de connaissance soudaine. Les principales causes comprennent : l’infarctus aigu du myocarde massif associé à un choc cardiogénique, la sténose aortique, l’hypertension pulmonaire et l’embolie pulmonaire.

3. Syncope d’origine cérébrale. 1. L'attaque ischémique transitoire (également appelée « mini-accident vasculaire cérébral »), en particulier les lésions du système artériel vertébro-basilaire, s'accompagne souvent de symptômes tels que des étourdissements, une diplopie, une hémiplégie, une déficience sensorielle profonde et une ataxie. 2. Épilepsie (communément appelée « épilepsie »). 3. Migraine basilaire.

4. Autres raisons. 1. Réaction d’hypoglycémie : elle est plus fréquente chez les patients diabétiques qui ont pris des médicaments hypoglycémiants oraux en quantité excessive, une utilisation excessive d’insuline et chez les patients atteints d’une maladie hépatique chronique.

2. Perte de sang aiguë : une perte de sang aiguë (comme un saignement gastro-intestinal) s’accompagne souvent d’une chute importante de la pression artérielle et de symptômes de choc.

3. Anémie sévère : présente souvent des antécédents médicaux clairs et des manifestations particulières d’anémie.