La gastrite par reflux biliaire est une maladie de l'estomac qui présente généralement des symptômes tels qu'une distension abdominale, des douleurs à l'estomac, des saignements d'estomac, etc. Elle provoquera une sensation de plénitude dans l'estomac et peut également facilement entraîner des nausées, des selles noires et foncées, etc. Elle peut être traitée par des médicaments ou une intervention chirurgicale. Traitement de la gastrite par reflux biliaire 1. Médicaments (1) Médicaments gastrocinétiques : ils peuvent augmenter la motilité gastro-intestinale, inhiber le reflux biliaire dans l'estomac et favoriser la vidange des matières refluxées. Les plus couramment utilisés sont : la dompéridone (Mostrin), la mosapride (Synalonate), etc. (2) Il existe de nombreux types d'agents protecteurs de la muqueuse gastrique. Leurs principales fonctions consistent à se combiner à la mucine de la muqueuse gastrique pour former un film protecteur afin de réduire l'irritation de la muqueuse gastrique par le reflux biliaire et l'acide gastrique, de renforcer la fonction de la barrière muqueuse gastro-intestinale, de favoriser la régénération de la muqueuse gastrique et de favoriser la sécrétion de mucus par la muqueuse gastrique, protégeant ainsi la muqueuse gastrique et favorisant la guérison de l'inflammation. (3) Médicaments liant les sels biliaires : ① Daxil (carbonate d'aluminium et de magnésium), qui se combine avec l'acide biliaire et la lysophosphatidylcholine, réduisant ainsi les dommages causés par les sels biliaires à la muqueuse gastrique. Il a un effet significatif sur la gastrite par reflux biliaire et est le principal médicament utilisé en clinique ; ② Résine échangeuse d'anions (cholestyramine), qui libère des ions chlorure après administration orale et se combine avec l'acide biliaire pour former un complexe insoluble et non absorbable, accélérant l'excrétion des sels biliaires et des matières fécales, et réduisant les dommages à la muqueuse gastrique. (4) Inhibiteurs de l'acide gastrique : l'acide gastrique et la bile ont des effets additifs et peuvent provoquer de graves lésions de la muqueuse gastrique. Les inhibiteurs d'acide sont également efficaces contre le reflux biliaire. ①Bloqueurs des récepteurs H2 (H2RA) : cimétidine, ranitidine, famotidine ; ②Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) : oméprazole, lansoprazole, rabéprazole, toprazole et ésoméprazole, qui ont des effets suppresseurs d'acide bien supérieurs aux bloqueurs des récepteurs H2. (5) Éradication de l'infection à Helicobacter pylori : la gastrite par reflux biliaire peut coexister avec l'infection à Helicobacter pylori. Bien que l'on utilise systématiquement des antiacides, des agents protecteurs de la muqueuse gastrique et des médicaments gastrokinétiques pour le traitement, l'éradication de Helicobacter pylori doit être envisagée en premier lieu. Cela aide non seulement les lésions à cicatriser, mais réduit également le risque de développer un cancer. 2. Chirurgie Elle est principalement indiquée pour les patients présentant des symptômes sévères qui n'ont pas répondu au traitement médical. Les interventions chirurgicales couramment utilisées comprennent la chirurgie de Roux-en-Y ou la dérivation biliaire. 3. Ajustement du régime alimentaire Adoptez une alimentation légère et évitez les aliments gras pour éviter de stimuler la sécrétion biliaire, ce qui aggraverait le reflux et la maladie. Vous devez mâcher lentement et éviter de trop manger. Évitez de boire du thé fort, de l’alcool fort, du café fort et de manger des aliments épicés, trop froids, trop chauds et agressifs. 4. Éliminer certains facteurs qui aggravent la situation Cela comprend le fait d’arrêter de fumer et de boire, d’éviter le stress mental, de garder une bonne humeur et de ne pas prendre ou de prendre avec prudence des médicaments irritants pour la muqueuse gastrique. |
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