Que sont les polypes nasaux ?

En règle générale, les polypes nasaux doivent être soignés à des moments réguliers pour garantir ou minimiser les interférences. En temps normal, il faut prêter attention aux patients et s'assurer que leur nez n'a pas souffert de maladies chroniques ou de rhinite chronique. Dans ce cas, ils peuvent être confrontés au problème des polypes nasaux.

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La plupart des patients ont des antécédents de maladie nasale lorsqu'ils consultent un médecin. Au début, ils ont l'impression d'avoir du mucus dans le nez qu'ils ne peuvent pas évacuer, ce qui est dû au blocage de la moitié supérieure de la cavité nasale par des polypes. La nuit, ils peuvent avoir une congestion nasale évidente et respirer par la bouche. Au fil du temps, une pharyngite chronique peut survenir. La congestion nasale est généralement persistante et les gouttes nasales vasoconstrictrices n'ont pas d'effet évident. En effet, il y a peu de vaisseaux sanguins dans les muscles nasaux et comme les polypes n'ont pas de distribution nerveuse, les patients éternuent rarement. Cependant, en cas d'inflammation allergique de la muqueuse nasale, des symptômes tels que des éternuements et un écoulement nasal clair peuvent également survenir. Les sécrétions de la polypose nasale sont principalement séreuses et muqueuses. En cas d'infection concomitante, il peut y avoir des sécrétions purulentes. La croissance et l'élargissement continus des polypes vont non seulement aggraver considérablement la congestion nasale, mais aussi provoquer des étourdissements ou des maux de tête, qui peuvent être dus à une atteinte des sinus.

Il existe deux situations dans lesquelles les sinus sont touchés : l'une est la même lésion causée par les polypes nasaux, et l'autre est une lésion secondaire dans laquelle les polypes obstruent le drainage des sinus. La première est l'hyperplasie et l'épaississement de la muqueuse des sinus, ce qu'on appelle la sinusite hyperplasique. La plupart des sinusites compliquées par des polypes nasaux appartiennent à ce type. Les antibiotiques sont inefficaces pour ce type de sinusite, mais les préparations à base de corticostéroïdes peuvent l'améliorer à des degrés divers. Cette dernière infection secondaire peut se compliquer d'une sinusite purulente. Les patients atteints de polypes nasaux ont souvent un odorat diminué, voire absent. Si un énorme polype bloque la narine postérieure ou même fait saillie dans le nasopharynx, il peut également provoquer des symptômes auriculaires tels qu'une perte auditive, qui est causée par la pression sur l'ouverture pharyngée de la trompe d'Eustache.