Comment vérifier les polypes rectaux ?

Pour de nombreuses maladies, en plus des symptômes, le moyen le plus précis est de vérifier. Les polypes rectaux sont une maladie clinique courante et des examens spéciaux sont nécessaires pour confirmer le diagnostic. L'examen des polypes rectaux consiste principalement en un examen anal. En cas de symptômes inexpliqués, une coloscopie peut être réalisée.

1. Examen visuel de l'anus : le patient est allongé sur le côté ou en position ventrale. Le médecin écarte les fesses du patient avec les deux mains et vérifie d'abord la zone autour de l'anus de l'extérieur pour voir s'il y a des hémorroïdes internes prolabées, des polypes prolabés, un rectum prolabé, des hémorroïdes externes ou des ouvertures externes de fistules. On demande ensuite au patient de retenir sa respiration comme s'il allait déféquer. Le médecin tire la marge anale avec sa main pour ouvrir l'anus naturellement et observe l'emplacement, le nombre, la taille, la couleur et la présence de taches de saignement d'hémorroïdes et de polypes, ainsi que d'éventuelles fissures anales.

2. Examen digital anorectal : le patient est allongé sur le côté ou en position ventrale et prend une profonde inspiration pour détendre l'anus. Le médecin utilise l'index droit avec un gant ou un coton, applique du lubrifiant et l'insère doucement dans l'anus pour un examen de palpation. Il peut détecter tout changement anormal dans le canal anal et le rectum inférieur, comme un durcissement de la peau ou de la muqueuse, des fluctuations, des nodules, une sténose et une tension du sphincter. Si vous ressentez une sensation de fluctuation au toucher, cela est souvent observé dans les abcès périanaux ; si vous touchez une masse élastique molle, lisse, mobile et pédonculée, il s'agit le plus souvent d'un polype rectal ; si vous sentez un nodule irrégulier, dur et large au fond, adhérant au tissu sous-jacent et ne pouvant être poussé, et qu'il y a du sang brun sur le gant du doigt, vous devez envisager un cancer du rectum ; si l'insertion d'un doigt provoque une douleur anale intense, il peut s'agir d'une fissure anale et vous ne devez pas forcer. S'il y a du mucus, du pus ou du sang sur le doigt après un examen digital, il doit être envoyé au laboratoire pour examen si nécessaire. Le toucher rectal est très important dans l’examen anorectal et peut souvent détecter des lésions dans la partie inférieure du rectum, le canal anal et autour de l’anus à un stade précoce.

3. Anuscopie : le patient prend une position allongée sur le côté ou en selle. Tout d'abord, placez le couvercle de l'anusoscope et le bouchon ensemble, appliquez du lubrifiant, demandez au patient de respirer avec la bouche ouverte, puis insérez-le lentement dans l'anus. Il doit d'abord être inséré dans la direction ventrale, puis poussé vers le coccyx après avoir traversé le canal anal. Une fois l'anusoscope complètement inséré, retirez le bouchon. Sous la lumière, observez attentivement la couleur de la muqueuse, s'il y a des ulcères ou des polypes, puis retirez lentement l'anusoscope à proximité de la ligne dentée pour vérifier la présence d'hémorroïdes internes, d'ouverture interne de la fistule anale, d'hypertrophie des papilles anales, de cryptite anale, etc.

4. À l'exception des cas de sténose anale et des femmes en période de menstruation, la sigmoïdoscopie peut être réalisée en cas de suspicion de maladies du rectum et du côlon sigmoïde. Elle est particulièrement importante pour le diagnostic précoce des tumeurs du rectum et du côlon sigmoïde. En cas de présence inexpliquée de sang dans les selles, de mucus dans les selles, de sang et de pus dans les selles, de diarrhée chronique, de douleur anorectale et de selles déformées, une sigmoïdoscopie doit être utilisée pour confirmer le diagnostic.