Le rectum est-il l'anus ?

La structure du corps humain est très complexe car il existe de nombreux systèmes différents répartis dans le corps et différents organes sont répartis dans ces systèmes. Parmi eux, le système gastro-intestinal est un système très important dans le corps. Le rectum est une partie importante du système gastro-intestinal. Comme le rectum et l'anus sont reliés, de nombreuses personnes ont tendance à confondre le rectum et l'anus. Le rectum est-il alors l'anus ?

Le concept du rectum

Le concept de rectum a toujours été unifié, tant au niveau international que national : le rectum est une section du gros intestin qui s'étend sur 15 cm vers le haut à partir de la marge anale. Cependant, ces dernières années, certains chercheurs et organisations tumorales, telles que l'ASCO (2001 Clinical Guidelines for Colorectal Surgery), le NIH et le NCI, ont proposé de nouveaux concepts sur le rectum. Français Les raisons sont les suivantes : ① Caractéristiques anatomiques : le gros intestin de plus de 12 cm ressemble davantage au côlon, avec un mésentère au lieu du rectum ; ② Caractéristiques biologiques : le schéma de récidive du gros intestin de plus de 12 cm ressemble davantage au côlon au lieu du rectum ; ③ Dans le traitement des tumeurs, on pense généralement que le rectum doit être radiothérapeutique sous le promontoire sacré, car la position du rectum en dessous est fixe, et la position inférieure n'est pas facile à endommager l'intestin grêle ; ④ Pendant la chirurgie, le promontoire sacré est facile à marquer. Deux nouveaux concepts cliniques du rectum ont été proposés : ① Lors de l'intervention chirurgicale, une section du gros intestin depuis le promontoire sacré jusqu'à la marge anale ; ② Examen endoscopique, une section du gros intestin mesurée à 12 cm vers le haut à partir de la marge anale (peau périanale) à l'aide d'un endoscope.

rectum

(1) L'emplacement du rectum et de ses parties adjacentes Le rectum est la dernière partie du gros intestin, qui mesure environ 15 à 16 cm de long et est située dans le petit bassin. L'extrémité supérieure se connecte au côlon sigmoïde au niveau de la troisième vertèbre sacrée, descend le long de l'avant du sacrum et du coccyx, traverse le diaphragme pelvien et se termine à l'anus. La relation de proximité entre le rectum et les organes pelviens est différente chez l'homme et la femme. La vessie, la prostate et les vésicules séminales se trouvent devant le rectum de l'homme, tandis que l'utérus et le vagin se trouvent devant le rectum de la femme. Ainsi, lors de l'examen clinique, la prostate et les vésicules séminales ou l'utérus et le vagin peuvent être palpés par l'anus.

(2) La morphologie du rectum La partie du rectum au-dessus du diaphragme pelvien est appelée bassin rectal, et la partie inférieure du bassin est élargie et appelée ampoule rectale. Le rétrécissement situé sous le diaphragme pelvien est appelé canal anal ou partie anorectale. Le rectum présente deux courbures : la partie supérieure s'étend de manière convexe vers l'arrière, conformément à la courbure de l'avant du sacrum, formant la flexion sacrée ; la partie inférieure s'étend vers l'arrière et vers le bas, contournant la pointe du coccyx, formant la flexion périnéale qui s'étend de manière convexe vers l'avant. Lors de la réalisation d'une sigmoïdoscopie clinique, l'endoscope doit être inséré le long des deux coudes du rectum pour éviter d'endommager la paroi intestinale.

(3) Structure du rectum La muqueuse de la surface interne de l'ampoule rectale forme 2 à 3 plis rectaux transversaux semi-lunaires. L'un d'eux, situé sur la paroi antérieure droite, est large et constant, à environ 7 cm de l'anus, ce qui équivaut au niveau du pli péritonéal. Ce pli transversal est souvent utilisé comme repère pour déterminer la relation positionnelle entre la tumeur rectale et la cavité péritonéale par sigmoïdoscopie. Ces plis servent à soutenir les selles.