Qu’est-ce que l’arythmie sinusale ? Est-ce que vous comprenez ça ?

Je pense que beaucoup de gens connaissent l’arythmie sinusale. L’arythmie sinusale est une maladie cardiaque qui survient généralement chez les jeunes. Le niveau de vie s’étant beaucoup amélioré, les habitudes alimentaires et de repos irrégulières des gens peuvent entraîner des maladies physiques. L’arythmie sinusale peut entraîner d’autres complications dans le corps. Alors, qu’est-ce que l’arythmie sinusale ?

1. Causes

Elle est plus fréquente chez les enfants en bonne santé, en particulier chez les enfants de plus de 3 ans, et moins fréquente chez les nourrissons et les jeunes enfants. Elle survient souvent lorsque le rythme cardiaque est lent ou pendant le sommeil, et le rythme cardiaque peut devenir régulier lorsque le rythme cardiaque augmente ou lors d'un exercice physique ou d'un état d'éveil. Des médicaments tels que la digitaline, la morphine et les bêtabloquants peuvent provoquer une arythmie. On peut également l’observer chez les enfants atteints d’une maladie cardiaque organique.

2. Manifestations cliniques

Les symptômes chez les enfants sont plus légers que chez les adultes et ils ne se plaignent souvent pas. Certains enfants plus âgés peuvent décrire des palpitations, une oppression thoracique et un inconfort. Souvent détectée par auscultation ou électrocardiogramme, l'arythmie sinusale peut être liée au cycle respiratoire, qui s'accélère lors de l'inspiration et ralentit lors de l'expiration. L’arythmie sinusale n’avait aucune signification clinique.

3. Caractéristiques de l'ECG

(1) Arythmie sinusale respiratoire onde sinusale P ; l'arythmie est liée à la respiration, ralentissant pendant l'expiration, s'accélérant pendant l'inspiration et le rythme cardiaque devient régulier lors de la retenue de la respiration ; sur la même dérivation, l'intervalle PP diffère de plus de 0,12 seconde ;

(2) Les symptômes de l’arythmie sinusale non respiratoire sont fondamentalement les mêmes que ceux de l’arythmie sinusale respiratoire ; l’arythmie n’a rien à voir avec le cycle respiratoire.

4. Traitement

L'arythmie sinusale ne nécessite pas de traitement, mais un traitement symptomatique est administré si un trouble sous-jacent est présent.

Classification

L'arythmie sinusale est divisée en tachycardie sinusale, bradycardie sinusale, arythmie sinusale, arrêt sinusal et syndrome du sinus malade.

1. Tachycardie sinusale

Le rythme sinusal normal d’un adulte est > 100 battements/minute, ce qui est appelé tachycardie sinusale. Au cours d'une tachycardie sinusale, l'intervalle PR, les durées du QRS et du QT sont raccourcis en conséquence, parfois accompagnés d'une légère dépression secondaire du segment ST et d'une faible amplitude de l'onde T. Elle est fréquente dans des situations telles que l’exercice, le stress mental, la fièvre, l’hyperthyroïdie, l’anémie, la perte de sang, la myocardite et les effets des médicaments adrénergiques.

2. Bradycardie sinusale

Lorsque le rythme sinusal est < 60 battements/minute, on parle de bradycardie sinusale. Le rythme cardiaque des personnes âgées et des athlètes est relativement lent. Une augmentation de la pression intracrânienne, une hypothyroïdie ou l’utilisation de bêtabloquants peuvent provoquer une bradycardie sinusale. Une bradycardie sinusale inférieure à 40 battements/min est moins fréquente.

3. Arythmie sinusale

L'origine du rythme sinusal reste inchangée, mais le rythme est irrégulier, avec des différences d'intervalle PP > 0,12 s dans la même dérivation. L'arythmie sinusale existe souvent simultanément avec la bradycardie sinusale. Un type d’arythmie plus courant est lié au cycle respiratoire, appelé arythmie sinusale respiratoire, qui est plus fréquente chez les adolescents et n’a généralement aucune signification clinique. Il existe également des arythmies sinusales plus rares qui ne sont pas liées à la respiration, comme l'arythmie sinusale (de phase ventriculaire) liée à la contraction ventriculaire et à l'éjection de sang et l'arythmie errante au sein du nœud sino-auriculaire.