1. Muscles du cou Le cou possède principalement les muscles suivants : le muscle sternocléidomastoïdien est situé à l'extérieur du cou, un de chaque côté. Il a deux points de départ, partant de la surface du manubrium du sternum et de la face interne de la clavicule, en s'inclinant vers le haut, et se terminant à la surface du processus mastoïde et à la face externe de la ligne nucale sus-occipitale. Il est principalement innervé par le nerf accessoire. Le muscle sternocléidomastoïdien est bien développé et constitue un repère musculaire important lors de la chirurgie du cou. L'artère carotide, la veine jugulaire interne et le nerf vague sont situés en profondeur. Les muscles infrahyoïdiens comprennent le muscle sterno-hyoïdien, le mécanisme thyro-hyoïdien, le mécanisme thyro-sternal et le mécanisme omo-hyoïdien, avec un total de 4 paires des deux côtés. L'extrémité supérieure du muscle sterno-hyoïdien est située au bord inférieur de l'os hyoïde et l'extrémité inférieure est attachée au manubrium du sternum. C'est le plus superficiel des muscles infra-hyoïdiens et le muscle est plat et en forme de bande. Les muscles infrahyoïdiens sont situés devant le larynx, la trachée et la glande thyroïde et sont étroitement liés à des opérations telles que la laryngoscopie, la thyroïde et la trachéotomie. Le cou possède également des muscles tels que le muscle digastrique et le muscle trapèze. Avec le muscle sternocléidomastoïdien comme limite, le cou est divisé en deux zones triangulaires, les zones cervicales antérieure et postérieure ; la première est en outre divisée en triangle sous-mental, triangle sous-mandibulaire, triangle carotidien et triangle musculaire, tandis que ce dernier comprend le triangle occipital et le triangle supraclaviculaire. 2. Vaisseaux sanguins et nerfs du cou (1) Artères : L'artère carotide commune est située profondément dans le muscle cytocléidomastoïdien et se divise en deux branches, l'artère carotide externe et l'artère carotide interne, au niveau du grand angle de l'os hyoïde. L'artère carotide externe possède des branches telles que l'artère thyroïdienne supérieure, l'artère linguale, l'artère faciale, l'artère maxillaire et l'artère temporale superficielle, et constitue une source importante d'approvisionnement en sang pour les structures de la tête et du cou. L'artère carotide interne pénètre dans le crâne par la rupture du foramen et ne possède pas de ramifications dans le cou. Lors d'une intervention chirurgicale au niveau du cou, il faut distinguer l'artère carotide externe et l'artère carotide interne. (2) Veine : La veine jugulaire externe est située à la surface du muscle sternocléidomastoïdien. La veine jugulaire interne est une continuation du sinus sigmoïde intracrânien, situé en profondeur de l'os omohyoïdien, et constitue la principale voie de retour veineux vers la tête et le visage. |
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