Pourquoi la toux ne s’améliore-t-elle pas ? Faites attention à ces raisons

La toux est une maladie courante, généralement accompagnée de rhume ou de fièvre. Il existe de nombreuses causes de toux, telles que la pharyngite, l’asthme, la sinusite chronique, etc., qui peuvent provoquer des toux irritantes. Par conséquent, lorsque des symptômes de toux apparaissent, nous devons d’abord analyser la cause spécifique, puis procéder au traitement.

La toux causée par le reflux acide gastrique irritant l’œsophage représente environ 20 % de tous les patients souffrant de toux chronique. En plus de la toux, les patients présentent souvent également des symptômes tels que de la fièvre, des vomissements acides, du hoquet et des douleurs derrière le sternum. L’utilisation de médicaments prokinétiques et d’antiacides a des effets thérapeutiques importants.

2. Toux cardiaque

Lorsque les patients cardiaques développent une insuffisance ventriculaire gauche, ils présentent souvent au début une toux chronique persistante, qui s'aggrave en position allongée ou fatiguée, accompagnée d'une oppression thoracique et de difficultés respiratoires. Dans les cas graves, ils crachent des expectorations mousseuses et roses et sont obligés de s'asseoir pour respirer. L’examen physique a révélé des râles denses et humides aux deux bases pulmonaires.

3. Sinusite chronique

En raison de l'augmentation des sécrétions nasales, le patient reflue et s'égoutte sur la muqueuse de la gorge, provoquant une toux due à une irritation. Le patient a une sensation évidente de corps étranger dans la gorge et tousse à plusieurs reprises, ce qui est plus grave lorsqu'il est allongé sur le dos ou lorsqu'il se lève tôt le matin. De plus, les patients souffrent souvent de maux de tête et présentent un écoulement nasal abondant, clair ou purulent. L'examen peut révéler la présence de mucus ou de sécrétions purulentes dans l'oropharynx, la paroi postérieure du pharynx n'est pas lisse et présente une forme de pavé, et une sensibilité évidente dans la région des sinus. Les radiographies des sinus sont utiles pour le diagnostic.

4. Variante de l'asthme par toux

Il s'agit d'un type particulier d'asthme dont la principale manifestation clinique est la toux, sans symptômes ni signes évidents de respiration sifflante, représentant environ 5 % du nombre total de patients asthmatiques. La toux de ce type de patient se caractérise par une toux plus légère le jour et plus forte la nuit, et par une toux sèche sans expectoration. Il n'y a pas de sifflement à l'auscultation des poumons et les signes thoraciques sont généralement normaux. Pour ce type de toux, les antibiotiques et les antitussifs sont généralement inefficaces, mais les traitements antispasmodiques et antiasthmatiques peuvent avoir un effet immédiat.