L'asthme bronchique est une maladie respiratoire courante. Il s'agit d'une maladie inflammatoire chronique dont les caractéristiques cliniques sont la difficulté à guérir et les crises répétées. Les symptômes sont des symptômes fréquents de pneumonie tels que l'essoufflement, la congestion, la toux prolongée, etc. Lorsque la maladie survient, les symptômes de la toux s'aggravent souvent la nuit, ce qui a un impact négatif important sur la vie du patient. Les corticostéroïdes sont les médicaments les plus efficaces pour contrôler l’inflammation des voies respiratoires. Les voies d’administration comprennent l’inhalation, l’administration orale et l’application intraveineuse, l’inhalation étant la voie préférée. (1) Administration par inhalation : les hormones inhalées ont un fort effet anti-inflammatoire local. Elles sont administrées par inhalation et le médicament agit directement sur les voies respiratoires, de sorte que la dose requise est plus faible. La plupart des médicaments qui pénètrent dans le sang par le tube digestif et les voies respiratoires sont inactivés par le foie, ce qui entraîne moins de réactions indésirables systémiques. (2) Mode d'administration de la solution : la solution de budésonide est atomisée et inhalée à l'aide d'un dispositif à jet alimenté par de l'air comprimé. Elle ne nécessite pas une grande coopération du patient pour respirer et son effet commence rapidement. Elle convient au traitement des crises aiguës d'asthme léger à modéré. (3) Administration orale : Convient aux patients souffrant de crises d’asthme modérées et d’asthme chronique persistant qui n’ont pas répondu à une thérapie combinée avec des hormones inhalées à forte dose, et comme traitement séquentiel après une hormonothérapie intraveineuse. En général, on utilise des hormones à demi-vie plus courte (comme la prednisone, la prednisolone ou la méthylprednisolone). En cas d’asthme hormonodépendant, le médicament peut être pris une fois par jour ou tous les deux matins pour réduire l’effet inhibiteur des hormones exogènes sur l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien. La dose d’entretien optimale de prednisone est ≤ 10 mg par jour. (4) Administration intraveineuse : En cas de crise d'asthme aiguë sévère, du succinate d'hydrocortisone (400-1000 mg/jour) ou de la méthylprednisolone (80-160 mg/jour) doivent être administrés par voie intraveineuse en temps opportun. Les personnes qui ne sont pas sujettes à la dépendance hormonale peuvent arrêter de prendre le médicament dans un court laps de temps (3 à 5 jours) ; celles qui sont sujettes à la dépendance hormonale doivent prolonger la durée du traitement, passer aux médicaments par voie orale après avoir contrôlé les symptômes de l'asthme et réduire progressivement la dose d'hormones. |
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