La thyroïdite chronique est-elle grave ? Il s'avère que c'est comme ça

La thyroïdite chronique est une maladie relativement courante dans la vie quotidienne. Elle ne présente généralement aucun symptôme évident au début, et est donc souvent ignorée par les gens. Alors, à quel point la thyroïdite chronique est-elle grave ? La plupart des gens ne comprennent pas bien cela. En fait, la thyroïdite chronique en elle-même n’est pas grave, mais si elle n’est pas traitée à temps, elle deviendra grave.

1. La thyroïdite chronique est-elle grave ?

La thyroïdite chronique est une maladie dont souffrent de nombreuses personnes. Elle est cachée aux premiers stades de la maladie et peu de patients la découvrent. En général, les symptômes de la maladie sont découverts aux stades intermédiaires. Par conséquent, de nombreux patients se demandent s'il est grave de souffrir de thyroïdite chronique. En fait, cette maladie n'est pas grave. Elle peut être guérie par un traitement après que le patient ait découvert la maladie. Cependant, si la maladie est découverte trop tard, les symptômes s'aggravent et la maladie s'aggrave et change. Le traitement ultérieur sera compliqué et la condition sera plus grave.

Deuxièmement, le traitement de la thyroïdite chronique comprend :

(1) Traitement à la thyroxine : lorsque la glande thyroïde est considérablement agrandie ou accompagnée d'hypothyroïdie, un traitement à la thyroxine peut être administré. On peut utiliser de la L-T4 ou de la poudre thyroïdienne (comprimés). Généralement, le traitement commence par une faible dose, 40-60 mg/j de comprimés de thyroxine, 50-100 μg/j de L-T4, et augmente progressivement la dose jusqu'à 120-180 mg/j ou 100-200 μg/j, respectivement, jusqu'à ce que la glande commence à rétrécir et que le taux de TSH revienne à la normale. Ensuite, la posologie est progressivement ajustée en fonction des différences individuelles et la dose est réduite à une dose d'entretien en fonction de la fonction thyroïdienne et des niveaux de TSH. La durée du traitement est généralement de 1 à 2 ans. Le médicament peut être arrêté une fois que le goitre s’améliore et que la fonction thyroïdienne revient à la normale. D’une manière générale, plus l’hypertrophie de la thyroïde est évidente, plus l’effet du traitement est important. Certains patients peuvent rechuter quelques années après l’arrêt du traitement et peuvent à nouveau recevoir un traitement à la thyroxine.

La plupart des patients atteints de CLT ont tendance à développer une hypothyroïdie. Il convient donc de prêter attention aux examens de suivi et d’administrer un traitement en cas d’hypothyroïdie.

(2) Traitement antithyroïdien : l'hyperthyroïdie de Hashimoto doit être traitée par un traitement antithyroïdien, qui peut être traité avec du méthimazole (méthimazole) ou du propylthiouracile (PTU), mais la dose doit être inférieure à celle utilisée pour traiter la maladie de Graves, et le médicament ne doit pas être pris trop longtemps. S'il s'agit d'hyperthyroïdie transitoire (de type manifestation clinique), un traitement symptomatique peut être réalisé uniquement avec des bêta-bloquants, comme le propranolol (Inderal) ou le métoprolol (Betaloc).

(3) Traitement par glucocorticoïdes : en cas d'apparition subaiguë, lorsque la douleur et le gonflement de la thyroïde sont évidents, la prednisone (15-30 mg/j) peut être utilisée pour le traitement. La dose peut être progressivement réduite après amélioration des symptômes. Le médicament doit être utilisé pendant 1 à 2 mois. Les glucocorticoïdes peuvent augmenter les niveaux de T3 et T4 en inhibant les réponses auto-immunes. Cependant, l'efficacité de la prednisone n'est pas durable et les rechutes sont fréquentes après l'arrêt du médicament. Si la douleur réapparaît, la prednisone peut être réutilisée. Cependant, l’utilisation d’hormones n’est généralement pas recommandée dans les cas d’hypothyroïdie évidente.

Après un traitement non chirurgical, la thyroïde hypertrophiée de la plupart des patients atteints de CLT peut progressivement revenir à la normale, les nodules thyroïdiens ressentis lors de l'examen physique peuvent disparaître ou rétrécir et la thyroïde dure peut devenir molle, mais le titre d'anticorps thyroïdiens peut rester à un niveau élevé pendant une longue période.