L’asthme peut-il provoquer la tuberculose ?

L'asthme et la tuberculose sont en réalité deux maladies, mais il existe de nombreux liens entre elles. Par exemple, les patients atteints de tuberculose peuvent développer de l'asthme bronchique pour diverses raisons, ce qui a un impact important sur leur santé et ils doivent prêter attention au traitement scientifique.

1. La tuberculose endobronchique est un type particulier de tuberculose. Ces dernières années, l’utilisation généralisée des bronchoscopes à fibre optique a considérablement amélioré la précision du diagnostic. Cependant, cliniquement, les symptômes de l'intoxication tuberculeuse ne sont pas évidents chez un très petit nombre de patients. La tuberculose bronchique provoque un épaississement endothélial et un rétrécissement de la lumière, et les symptômes et signes sont facilement confondus avec ceux de l'asthme bronchique. Cela provoque des symptômes d’asthme tels que la toux, une respiration sifflante et un essoufflement comme principales manifestations, ce qui rend le diagnostic clinique difficile.

2. Par conséquent, le patient est relativement rare dans la pratique clinique. Le mécanisme de l'asthme est dû à la prolifération du tissu de granulation tuberculeux et à la formation d'une nécrose caséeuse, ce qui conduit à l'obstruction du flux étroit trachéal ou bronchique et provoque un asthme, ce qui peut facilement induire les cliniciens en erreur dans le diagnostic. En même temps, si ces patients sont diagnostiqués à tort comme asthmatiques, des doses supraphysiologiques de glucocorticoïdes peuvent supprimer l'immunité non spécifique du patient, créant des conditions propices à la croissance, à la reproduction et à la propagation rapides des bactéries de la tuberculose, entraînant la propagation de la tuberculose pulmonaire, de l'atélectasie et d'autres conséquences indésirables graves. Par conséquent, chez les patients asthmatiques (sans antécédents d'asthme bronchique et d'autres causes courantes ayant été exclues) qui n'ont pas montré d'amélioration significative après des traitements conventionnels tels que des médicaments anti-inflammatoires, antispasmodiques et anti-asthmatiques, la possibilité de cette maladie doit être envisagée et une bronchoscopie par fibre optique doit être réalisée systématiquement pour confirmer le diagnostic.

3. Les patients atteints de tuberculose souffrent souvent d'asthme bronchique pour diverses raisons. Certaines personnes ont comparé et analysé les patients atteints de tuberculose et les personnes en bonne santé et ont constaté que l'incidence des patients atteints de tuberculose et d'asthme est cinq fois plus élevée que celle du groupe normal.

4. Les causes possibles sont : (1) Mycobacterium tuberculosis endommage directement les bronches et ses métabolites peuvent augmenter la réactivité bronchique ; (2) La tuberculose peut stimuler une infection virale et induire de l'asthme ; (3) Les médicaments antituberculeux provoquent des réactions allergiques, avec une incidence rapportée d'environ 1,5 %. Le traitement de la tuberculose bronchique compliquée d'asthme bronchique repose principalement sur les médicaments antituberculeux. À mesure que la tuberculose s'améliore, les facteurs responsables de l'asthme diminuent et les symptômes de l'asthme s'atténuent ou disparaissent.