Quel médicament est efficace contre la kératite ?

La kératite est une maladie inflammatoire de la cornée. Il existe de nombreux types de kératite. En règle générale, les médicaments constituent le moyen le plus courant de traiter la kératite. Quant au médicament le plus efficace contre la kératite, les symptômes de chacun sont différents, le choix du médicament est donc également différent.

(1) Application de gouttes ophtalmiques antibiotiques :

En général, les gouttes ophtalmiques à 0,25 % de chloramphénicol, à 0,5 %-1 % de néomycine, à 0,1 % de rifampicine, à 0,5 % de kanamycine, à 0,25 % de gentamicine et à 0,1 % de norfloxacine sont couramment utilisées et appliquées dans les yeux 4 à 6 fois par jour.

(2) Application d'une pommade oculaire antibiotique :

Pendant la phase de réparation de l'ulcère cornéen, afin de protéger la surface de l'ulcère, une pommade ophtalmique antibiotique peut être appliquée 2 à 3 fois par jour et recouverte d'un tampon oculaire désinfecté. Les plus couramment utilisés sont la pommade ophtalmique au chloramphénicol, la pommade ophtalmique à la tétracycline et la pommade ophtalmique à l’érythromycine.

(3) Application des agents mydriatiques :

La dilatation de la pupille peut réduire l'irritation de l'iris, prévenir les synéchies postérieures et mettre l'œil dans un état de repos, ce qui est propice à la guérison des ulcères. Des gouttes ophtalmiques d'atropine à 0,5 % à 1 % sont couramment utilisées, une fois par jour.

(4) Compresse chaude humide :

Une compresse chaude et humide peut dilater les vaisseaux sanguins locaux, favoriser la circulation sanguine, améliorer la nutrition locale et favoriser la guérison précoce de la surface de l'ulcère. En général, on le fait deux fois par jour, chaque fois pendant 15 à 20 minutes.

(5) Injection sous-conjonctivale :

En cas d’ulcères cornéens graves, des antibiotiques peuvent être injectés sous la conjonctive, généralement une fois par jour. Les plus couramment utilisés sont : la gentamicine 20 000 à 40 000 unités, la néomycine 40 mg, la pénicilline 50 000 à 100 000 unités et la polymyxine 150 000 à 170 000 unités.

(6) Application des hormones :

Le traitement hormonal peut être utilisé pour la kératite allergique et la kératite stromale, mais il doit être effectué sous la supervision d'un ophtalmologue. En général, des gouttes ophtalmiques à base de cortisone à 0,5 % sont utilisées 3 fois par jour ; une pommade ophtalmique à base de tétracycline et de cortisone est utilisée une fois par nuit, ou 2,5 mg de dexaméthasone sont injectés par voie sous-conjonctivale, 1 à 2 fois par semaine. L’hormonothérapie est contre-indiquée au stade de l’ulcère cornéen car elle peut affecter la cicatrisation de l’ulcère et aggraver l’inflammation.