L'hypertension maligne fait référence à une forte augmentation de la pression artérielle, avec une pression artérielle diastolique persistante ≥ 130 mmHg, accompagnée de maux de tête, d'une vision floue, d'une hémorragie du fond d'œil, d'une exsudation et d'un œdème du disque optique. Les lésions rénales sont les plus importantes, avec des symptômes tels qu’une protéinurie persistante, une hématurie et une insuffisance rénale. Elle est fréquente chez les patients jeunes et d’âge moyen. L’hypertension maligne et l’insuffisance rénale chronique s’aggravent mutuellement. Par conséquent, les patients atteints d’une maladie rénale doivent éviter l’apparition d’une hypertension maligne, et les patients atteints d’une maladie rénale qui ont déjà développé une hypertension maligne doivent recevoir activement un traitement. Lorsqu’une hypertension maligne survient, le symptôme le plus courant est un mal de tête intense. Les maux de tête sont un symptôme courant de l’hypertension, mais si le mal de tête est nettement pire qu’avant ou si la nature du mal de tête change, vous devez être attentif à la possibilité d’une hypertension maligne. De plus, une déficience visuelle progressive, des nausées, des vomissements et d’autres symptômes sont également des symptômes courants de l’hypertension maligne. Par conséquent, pour les patients souffrant d'une maladie rénale, une fois que les symptômes ci-dessus apparaissent, ils doivent mesurer leur tension artérielle à domicile dès que possible ou se rendre dans une clinique ou un hôpital à proximité pour mesurer leur tension artérielle, afin de détecter une tension artérielle anormale à temps et de recevoir un traitement. Le traitement antihypertenseur de l’hypertension maligne repose principalement sur l’administration de médicaments par voie intraveineuse. La pression artérielle doit être contrôlée et il est important d’éviter de la baisser trop rapidement ou trop drastiquement pour éviter de provoquer une ischémie d’organes importants tels que le cœur, le cerveau et les reins. Si des signes d’ischémie dans des organes importants apparaissent après une réduction de la pression artérielle, la réduction de la pression artérielle doit être plus faible. Chez les patients atteints d’une maladie rénale qui développent une hypertension maligne, il faut non seulement abaisser la pression artérielle en temps opportun, mais il faut également rechercher activement et éliminer autant que possible l’origine ou la cause de l’hypertension maligne pour éviter la récidive de l’hypertension maligne. Les causes courantes de l’hypertension maligne comprennent la fatigue, la stimulation par le froid, le stress mental excessif, la douleur aiguë et chronique et l’arrêt des médicaments antihypertenseurs. L’hypertension est l’une des complications courantes chez les patients atteints d’insuffisance rénale chronique et elle est également très fréquente chez les patients utilisant des médicaments antihypertenseurs. Les patients ne doivent pas arrêter de prendre les médicaments de leur propre chef et de manière soudaine. Le contrôle quotidien de la pression artérielle est la clé pour prévenir et traiter l’hypertension maligne. Voici quelques moyens pour aider à contrôler la tension artérielle : 1. Alimentation saine : un régime pauvre en sel, pauvre en graisses et riche en fibres contribue à réduire la tension artérielle. Réduisez votre consommation de sodium et augmentez votre consommation de fruits, de légumes et de céréales complètes. 2. Contrôlez votre poids : le surpoids ou l’obésité augmente le risque d’hypertension artérielle. Maintenir un poids santé peut être atteint grâce à une alimentation saine et à une activité physique adéquate. 3. Exercice modéré : Des exercices aérobiques modérés réguliers, comme la marche, le jogging, la natation, etc., peuvent aider à réduire la tension artérielle. 4. Réduisez votre consommation d’alcool et arrêtez de fumer : la consommation excessive d’alcool et de tabac augmente la tension artérielle et doit être évitée ou arrêtée autant que possible. 5. Mesurez régulièrement votre tension artérielle : suivez les conseils de votre médecin et mesurez régulièrement votre tension artérielle pour détecter à temps une tension artérielle anormale. Chez les patients atteints d’une maladie rénale qui développent une hypertension maligne, nous ne pouvons pas simplement attribuer la cause à la maladie rénale sous-jacente. Nous devons rechercher activement d’autres causes et les éliminer rapidement. Chez les patients souffrant d’hypertension maligne causée par une sténose de l’artère rénale, la pression artérielle peut être contrôlée par angioplastie rénale percutanée ou par chirurgie. D’autres facteurs secondaires provoquant une hypertension maligne comprennent le phéochromocytome, le syndrome de Cushing, etc. L’hypertension maligne primaire est moins fréquente. En bref, il est essentiel que les patients atteints d’une maladie rénale comprennent les symptômes et les dangers de l’hypertension maligne et prennent des mesures actives de prévention et de contrôle. Consulter rapidement un médecin, suivre le plan de traitement de votre médecin et maintenir un mode de vie sain contribueront à réduire le risque d’hypertension maligne, à protéger la santé rénale et à améliorer la qualité de vie. |
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