Auteur : Li Danfei Song Jian Académie des sciences médicales du Sichuan Hôpital populaire provincial du Sichuan Réviseur : Dong Xiaoqiu, professeur du quatrième hôpital affilié de l'université médicale de Harbin En semaine, lorsque les gens ordinaires se rendent à l’hôpital pour un traitement médical, ils doivent souvent subir de nombreux examens d’imagerie, tels que la tomodensitométrie, l’IRM, etc. De nombreuses personnes ordinaires ne connaissent que « la prise de radiographies », mais ne savent pas ce que sont la tomodensitométrie et l’IRM. Laissez-moi vous présenter l’IRM. Qu'est-ce que l'IRM ? L'IRM, dont le nom complet est imagerie par résonance magnétique, est une technologie d'examen qui utilise le phénomène de résonance magnétique pour obtenir des signaux électromagnétiques du corps humain et reconstruire les informations du corps humain. L’ensemble du processus d’IRM n’implique pas de rayons X, il n’y a donc aucun risque de radiation. Les patients qui s’inquiètent des radiations peuvent l’utiliser en toute confiance. De plus, l’IRM présente les caractéristiques d’une imagerie multidirectionnelle, multiparamétrique et multiséquentielle à haute résolution et est actuellement largement utilisée dans les examens cliniques. Figure 1~2 Images protégées par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression Comment l’IRM permet-elle de diagnostiquer une maladie ? Le corps humain possède des structures tissulaires différentes, de sorte que les informations obtenues par l’appareil IRM sont également différentes. Les images IRM sont principalement divisées en signaux T1 et T2. Plus le signal T1 est élevé et plus l’image T1 est blanche, plus la lésion contient de graisse et de protéines ; plus le signal T2 est élevé et plus l'image T2 est blanche, plus la lésion contient d'eau. Étant donné que la composition des lésions est généralement complexe, elles présentent une variété de signaux complexes. Lorsque des signaux différents apparaissent dans des images normales, cela peut signifier qu'il y a une lésion dans l'organe et qu'un examen ou un traitement plus approfondi est nécessaire. Quelles sont les indications de l’IRM ? Les indications de l’IRM comprennent les lésions du système nerveux, du système cardiovasculaire, des organes abdominaux, des organes pelviens, des os et des articulations. L’IRM étant largement utilisée dans les maladies neurologiques, elle est nettement meilleure que la TDM dans le diagnostic de l’infarctus cérébral hyperaigu. L'IRM peut détecter des lésions dans les 2 heures, tandis que la TDM à ce stade ne détecte souvent aucune anomalie. On pense donc que l’IRM permet de gagner un temps précieux pour le sauvetage d’un infarctus cérébral. Quels sont les projets spéciaux de l'IRM ? Les éléments phares de l'IRM comprennent l'imagerie pondérée en diffusion (DWI), l'angiographie par résonance magnétique (ARM), la phlébographie par résonance magnétique (MRV), l'imagerie pondérée en susceptibilité (SWI), l'imagerie pondérée en perfusion (PWI), la spectroscopie par résonance magnétique (MRS), l'imagerie par tenseur de diffusion (DTI), l'imagerie neurovasculaire (MRTA) et la cholangiopancréatographie par résonance magnétique (MRCP). L'IRM est principalement utilisée pour le diagnostic de l'infarctus cérébral, l'ARM est principalement utilisée pour le diagnostic du blocage vasculaire, la VRM est principalement utilisée pour le diagnostic de la thrombose veineuse, l'IRM est principalement utilisée pour le diagnostic des foyers de microsaignements intracérébraux, l'IRM est principalement utilisée pour le diagnostic de l'infarctus cérébral et des tumeurs cérébrales, la SRM et la DTI sont principalement utilisées pour le diagnostic des tumeurs cérébrales, l'ATR est principalement utilisée pour le diagnostic de la névralgie du trijumeau et du spasme hémifacial, et la CPRM est principalement utilisée pour le diagnostic des calculs des voies biliaires. ARM Les figures 3 à 9 sont des images protégées par le droit d'auteur et ne peuvent être reproduites sans autorisation. Quelles sont les précautions à prendre pour l’IRM ? Les précautions pour l'IRM comprennent : 1. L'examinateur et le personnel accompagnant présentant les conditions suivantes ne sont pas autorisés à entrer dans la salle d'examen ou à accompagner l'examen : les personnes portant des substances paramagnétiques telles que des stimulateurs cardiaques, des pompes à insuline, des tubes endotrachéaux, des valves cardiaques artificielles, des stents métalliques intravasculaires, des clips d'anévrisme (non paramagnétiques, tels que des alliages de titane), des stents métalliques après une chirurgie vasculaire, des cornées artificielles, des prothèses métalliques et les femmes en début de grossesse. 2. Les enfants, les patients inconscients et les autres patients non coopératifs doivent utiliser des sédatifs et être accompagnés de membres de la famille en bonne santé. Les patients gravement malades doivent être accompagnés par des médecins cliniciens. Les patients agités et peu coopératifs doivent être traités par le service clinique avant l'examen. ③ Les patients subissant une IRM abdominale ne doivent pas subir d’examen du repas baryté gastro-intestinal une semaine avant l’examen et doivent jeûner pendant 4 heures avant l’IRM ; les patients devant subir une IRM pelvienne doivent jeûner 4 heures avant l'examen et conserver leur urine 2 heures avant l'examen. ④ Les patients souffrant d’insuffisance rénale sévère ne doivent pas subir d’examen approfondi. L’IRM est un examen courant auquel les gens ordinaires se soumettent quotidiennement. Ce qui précède est une brève introduction à ce sujet, et j’espère qu’elle vous sera utile. Une bonne santé est ce que tout le monde souhaite. Les bilans de santé peuvent prévenir les maladies avant qu’elles ne surviennent, et les traiter et les ajuster avant que la maladie ne se développe à un point où il n’existe aucun remède. J’espère que l’IRM pourra vraiment vous aider. |
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