Tout le monde connaît les calculs biliaires. Les femmes sont les plus susceptibles d'en souffrir, en particulier les femmes d'âge moyen. Les calculs biliaires sont très nocifs. S'ils ne sont pas traités à temps, les complications qui en résultent sont très graves, comme une pancréatite aiguë, et peuvent même mettre en danger la vie du patient. 1. Complications Calculs des voies biliaires Cancer de la vésicule biliaire Colite ulcéreuse Cholangite aiguë Cholangite aiguë suppurée Pancréatite biliaire aiguë Syndrome de Mirizzi Les complications des calculs biliaires comprennent la cholangite aiguë ou la cholangite aiguë suppurée, la pancréatite biliaire, le syndrome de Mirizzi et la fistule cholécystogastro-intestinale. 2. Traitement des calculs biliaires par la médecine occidentale Méthode chirurgicale : 1. Chirurgie ouverte traditionnelle pour retirer la vésicule biliaire et les calculs. 2. Ouvrez l’abdomen pour explorer le canal biliaire et retirer les calculs. 3. Ablation laparoscopique de la vésicule biliaire par une petite incision. 4. Laparoscopie associée à une cholédochoscopie pour explorer les voies biliaires et retirer les calculs. Autres traitements spéciaux : 1. Thérapie litholytique (thérapie litholytique avec acide biliaire oral et autres médicaments) : Le principal mécanisme de formation de calculs biliaires est le changement de la composition physique et chimique de la bile, la réduction du pool d'acides biliaires et l'augmentation de la concentration en cholestérol. Grâce à des expériences, il a été découvert qu'après l'administration orale d'acide chénodésoxycholique, le pool d'acide biliaire peut être élargi et la sécrétion de cholestérol du foie peut être réduite, de sorte que le cholestérol de la bile dans la vésicule biliaire peut être converti en un état insaturé et les calculs de cholestérol dans la vésicule biliaire peuvent être dissous et disparaître. En 1972, Danjinger a utilisé pour la première fois l'acide chénodésoxycholique pour dissoudre avec succès 4 cas de calculs biliaires de cholestérol dans la vésicule biliaire. Cependant, ce médicament a certaines réactions toxiques sur le foie, comme l'augmentation de l'alanine aminotransférase, et peut stimuler le côlon et provoquer des diarrhées. Actuellement, les principaux médicaments utilisés pour la lithotritie sont l’acide chénodésoxycholique et son dérivé l’acide ursodésoxycholique. Indications de traitement : ① Le diamètre du calcul biliaire est inférieur à 2 cm. ② Les calculs de la vésicule biliaire sont des calculs transparents aux rayons X avec une faible teneur en calcium. ③ Le canal cystique n'est pas obstrué, c'est-à-dire qu'une vésicule biliaire fonctionnelle peut être montrée sur le film de cholécystographie orale. ④La fonction hépatique du patient est normale. |
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