Quel médicament dois-je utiliser contre les démangeaisons anales ? Ces médicaments sont efficaces

Les démangeaisons anales sont un symptôme très courant, qui a un impact important sur les patients. Elles peuvent être causées par une infection par des oxyures, qui peut être traitée avec des antibiotiques ou des médicaments antibactériens appropriés. Pour les personnes qui n'ont que des démangeaisons locales et une peau anale normale, nettoyez et compressez l'anus avec de l'eau à 4 % d'acide borique. Si des glaçons sont ajoutés, la température de l'eau doit être d'environ 4 à 5 °C pour la compresse froide.

1. Traiter les maladies primaires ou les complications telles que les hémorroïdes, la fistule anale, l’oxyurose, etc. Administrer des antibiotiques ou des médicaments antibactériens appropriés pour traiter les infections concomitantes.

2. Le traitement médicamenteux du prurit anal localisé doit être basé sur une application externe locale. Divers médicaments utilisés dans le traitement systémique, tels que les corticostéroïdes, les préparations médiatrices anti-inflammatoires, divers sédatifs, etc., n'ont pas d'effet antiprurigineux évident sur le prurit anal, mais ils ont tous de nombreux effets secondaires ou indésirables et doivent être évités sans indications claires.

3. Pour les personnes souffrant de démangeaisons localisées mais d'une peau anale normale, nettoyez et appliquez une compresse froide sur l'anus avec de l'eau à 4 % d'acide borique. Si des glaçons sont ajoutés, la température de l'eau doit être d'environ 4 à 5 °C pour la compresse froide. Le patient peut s’accroupir et appliquer une gaze froide ou du coton sur l’anus pour soulager immédiatement les démangeaisons. Appliquer une fois le matin et le soir tous les jours, à chaque fois pendant environ 5 minutes. Après la compresse froide, essuyer la zone avec une serviette sèche, saupoudrer de talc ordinaire et garder au sec. Ce type de démangeaisons anales ne convient pas à l'application externe de pommade, car la pommade entrave la dissipation de la chaleur et augmente la transpiration, ce qui peut facilement provoquer des démangeaisons. Il est conseillé d'utiliser des lotions fraîches et sèches, comme la lotion blanche, la lotion à la calamine, etc.

4. Les patients présentant des lésions lichénifiées rugueuses et épaissies sur la peau anale présentent souvent une infection concomitante. Des antibiotiques ou des agents antibactériens appropriés peuvent être utilisés. Une fois l'infection contrôlée, un traitement d'encapsulation locale peut être effectué. Après avoir nettoyé la zone locale, désinfectez-la avec une solution d'alcool ou de chlorhexidine et utilisez une seringue pour faire couler la solution médicamenteuse d'injection de prednisolone ou d'injection de triamcinolone sur la zone affectée avec une aiguille d'injection. Assurez-vous que la zone affectée est entièrement immergée dans la solution médicamenteuse. Lorsque le patient sent que les démangeaisons sont soulagées, la solution médicamenteuse locale sèche, puis appliquez un pansement adhésif ordinaire ou une pommade contenant des agents antiprurigineux en fonction de la taille de la lésion. Vous pouvez également utiliser un agent filmogène ou un gel contenant un médicament pour l'encapsulation du film. Cette méthode doit être réalisée avant d'aller au lit. Au bout de 6 à 8 heures, retirez le pansement ou l'encapsulation filmogène, nettoyez la zone et appliquez une lotion sèche ou un spray antiprurigineux en aérosol. Cette méthode est très efficace pour soulager les démangeaisons et favoriser la régression des lésions de lichénification.

5. Thérapie par injection : injecter le médicament par voie sous-cutanée ou intradermique pour détruire les nerfs sensoriels, provoquant une déficience sensorielle locale, la disparition des symptômes et la guérison des lésions locales. Environ 50 % des cas peuvent être guéris définitivement. Cependant, les personnes qui souffrent de démangeaisons sévères sont sujettes à des rechutes et doivent être traitées à nouveau par injections. Les médicaments injectés endommagent non seulement les nerfs sensoriels, mais aussi les nerfs moteurs. Une incontinence anale sensorielle et un dysfonctionnement du sphincter à des degrés divers se produisent souvent, mais ils peuvent guérir d'eux-mêmes après un certain temps.

(1) Injection sous-cutanée d'alcool : l'alcool peut dissoudre la gaine de myéline sans endommager l'axe nerveux, ce qui provoque la dégénérescence des terminaisons nerveuses sensorielles et la perte de sensibilité de la peau jusqu'à ce que le nerf se régénère. Il existe deux méthodes d'injection.

① Méthode d’injection sous-cutanée zonale : Divisez la zone autour de l’anus en 4 zones et injectez une zone à chaque fois. Après la désinfection de la peau, injecter 5 à 10 ml de solution de procaïne à 1 % ou 2 % par voie sous-cutanée à l'aide d'une longue aiguille. Laisser l'aiguille en place puis injecter 5 à 10 ml d'alcool à 95 %. Le médicament injecté doit être réparti uniformément sans écoulement ni tension. Il ne doit pas être injecté dans la peau pour éviter une nécrose cutanée ; il ne doit pas être injecté dans le sphincter anal pour éviter une paralysie du sphincter. Après l'injection, appliquez une compresse chaude et donnez des sédatifs pour soulager la douleur. Après un intervalle de 5 à 10 jours, injectez une autre zone et injectez complètement les 4 zones.

② Injections sous-cutanées multiples : après anesthésie locale, utiliser une aiguille extrêmement fine pour percer plusieurs sites et injecter 3 à 10 ml d'alcool à 95 % dans le tissu sous-cutané autour de l'anus. La distance entre chaque site est de 0,5 cm, et 2 à 3 gouttes sont injectées à chaque site. Éviter l'injection dans la peau ou le sphincter.