La cardiopathie rhumatismale est une maladie cardiaque rhumatismale. Il n'y a pas de symptômes évidents au stade précoce de la maladie, mais au stade avancé, des symptômes tels que fatigue, toux, palpitations, essoufflement et œdème des membres inférieurs apparaîtront. Si la maladie est grave, un traitement chirurgical peut être effectué pour éviter certaines complications. 1. Indications chirurgicales Il convient de souligner que la plupart des patients atteints d’une maladie valvulaire et d’une hémodynamique sévère doivent recevoir un traitement chirurgical même s’ils ne présentent aucun symptôme clinique, à moins qu’ils n’aient des contre-indications à la chirurgie. Avec les progrès de la technologie de protection du myocarde et de la technologie de chirurgie cardiaque, l'efficacité du traitement des valvulopathies rhumatismales cardiaques s'est constamment améliorée, avec un taux de réussite chirurgicale atteignant 98 % et un taux de survie à long terme satisfaisant. Il s'agit principalement de la valvuloplastie et du remplacement valvulaire. 2. Valvuloplastie Elle comprend l'utilisation d'une plastie annulaire valvulaire artificielle seule ou en combinaison, le décapage du tissu fibreux épaissi des feuillets valvulaires, la résection des foyers calcifiés des feuillets valvulaires et la réparation par patch, ainsi que la correction des cordages tendineux épaissis et fusionnés. 3. Remplacement de la valve Avec le développement de la technologie de chirurgie cardiovasculaire et l'amélioration de la demande des personnes en matière de qualité de vie, le remplacement de la valve mitrale a progressivement remplacé la commissurotomie de la valve mitrale fermée, la valvuloplastie mitrale percutanée et la valvuloplastie mitrale directe, devenant la principale méthode de traitement des valvulopathies cardiaques rhumatismales. 4. Sélection de la vanne Actuellement, il existe deux principaux types de valves artificielles : les valves biologiques et les valves mécaniques. Chaque valve a ses propres caractéristiques et les coûts chirurgicaux des deux valves ne sont pas très différents. Les patients peuvent choisir en fonction de leur propre situation. Tout d'abord, les valves biologiques peuvent être choisies pour les patients âgés de plus de 65 ans. Après une chirurgie valvulaire bioprothétique, il n'est pas nécessaire de prendre des anticoagulants à vie, ce qui évite les complications associées causées par l'utilisation quotidienne d'anticoagulants. Par conséquent, c'est également un bon choix pour les jeunes femmes, en particulier celles qui ont des besoins de grossesse et de procréation. Cependant, la durée de vie adaptative moyenne des valves biologiques est d'environ 10 ans, ce qui signifie qu'après une chirurgie valvulaire bioprothétique, la valve peut devoir être remplacée à nouveau en raison d'une défaillance de la valve. |
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