La chirurgie est-elle nécessaire pour le goitre nodulaire ?

Les patients atteints de goitre nodulaire ont généralement des antécédents de goitre simple à long terme. La maladie survient généralement chez les personnes de plus de 30 ans et est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. L'augmentation du volume de la thyroïde est variable et généralement asymétrique. Au début, il n'y a qu'un seul nodule, qui se développe ensuite en plusieurs nodules. Les nodules sont généralement durs ou mous. Alors, la chirurgie est-elle nécessaire pour le goitre nodulaire ?

Parfois, les limites des nodules ne sont pas claires et la surface de la glande thyroïde ne semble irrégulière ou lobée qu'au toucher. La maladie progresse lentement et la plupart des patients sont asymptomatiques. Les goitres nodulaires plus gros peuvent provoquer des symptômes compressifs, notamment des difficultés respiratoires, une dysphagie et un enrouement. Un saignement aigu dans un nodule peut provoquer une augmentation soudaine de la taille et de la douleur ; les symptômes peuvent disparaître en quelques jours et une masse agrandie peut diminuer de taille en quelques semaines ou plus.

Si le goitre nodulaire n'est pas traité à temps, il est très probable qu'au fur et à mesure de la progression de la maladie, il devienne cancéreux. En effet, le goitre nodulaire est en fait une manifestation tardive de l'évolution naturelle du goitre simple. Certains goitres nodulaires peuvent former des adénomes embryonnaires ou des adénomes papillaires, ou un cancer de la thyroïde, en raison d'une prolifération excessive de cellules épithéliales. De plus, la tumeur comprime la trachée, l’œsophage et le nerf laryngé récurrent du patient, provoquant une gêne pour le patient et augmentant considérablement la difficulté de traitement de la maladie. Par conséquent, une fois que vous souffrez de cette maladie, vous devez vous rendre dans un hôpital ordinaire pour être soigné dès que possible. La chirurgie est le traitement de choix du goitre nodulaire. Elle permet d'éliminer rapidement les nodules non fonctionnels et les lésions fibrotiques et calcifiées de la glande thyroïde. Mais il convient de noter que le traitement à l’iode 131 est inefficace pour cette maladie.

Alors dans quels cas les patients atteints de goitre nodulaire doivent-ils subir un traitement chirurgical ?

Si les patients atteints de goitre nodulaire présentent les 6 conditions suivantes, ils doivent subir un traitement chirurgical, sinon la condition peut s'aggraver à tout moment, voire devenir cancéreuse, mettant en danger la vie du patient !

1. Accompagné de symptômes de compression des voies respiratoires, de l'œsophage et du nerf laryngé récurrent : Le symptôme le plus courant est la compression trachéale. Au début, le patient peut ressentir un essoufflement lors d'activités intenses. Dans les cas graves, le patient peut également avoir des difficultés à respirer au repos ou pendant le sommeil. La compression de l'œsophage peut se manifester par une difficulté à avaler. La compression du nerf laryngé récurrent peut se manifester par un enrouement. Cependant, ces deux dernières pathologies sont relativement rares dans le cas d'un goitre nodulaire bénin. Si elles surviennent, il faut être conscient de la possibilité d'un cancer de la thyroïde.

2. Goitre rétrosternal : il s'agit d'un type particulier de goitre nodulaire, dans lequel le pôle inférieur de la glande thyroïde s'étend derrière le sternum. Étant donné que ce type de goitre est sujet à des symptômes de compression des voies respiratoires et des gros vaisseaux sanguins, il doit être traité par chirurgie dès que possible.

3. Un goitre volumineux affecte la vie et le travail des gens.

4. Patients atteints de goitre nodulaire et d’hyperthyroïdie secondaire : Les patients présentent généralement des symptômes tels que des palpitations, de l’irritabilité, de la colère, une augmentation de l’appétit et une perte de poids. Les analyses sanguines pour la fonction thyroïdienne peuvent montrer des taux élevés de T3 et T4.

5. Des changements kystiques surviennent à un stade ultérieur et une fibrose et une calcification se forment localement.

6. Patients présentant un goitre nodulaire suspecté de transformation maligne.

Les patients devraient manger plus de légumes, comme le chou violet, le brocoli, les épinards, etc. Ces aliments peuvent aider à supprimer la production d’hormones par la glande thyroïde. Ne buvez pas de café, de thé, de soda et ne mangez pas d’aliments irritants comme le tofu puant. Mangez plus de fruits frais, comme des poires, des pêches, des pommes, des citrons, des bananes, etc., et mangez plus de fruits secs.