L'infarctus cérébral est plus susceptible de se produire après l'âge de 50 ans. Le corps de nombreuses personnes se détériore progressivement à 30 ans et elles sont également sujettes à l'infarctus cérébral. Ne vous inquiétez pas pour un infarctus cérébral léger. Vous pouvez récupérer en faisant attention aux exercices de conditionnement. Comme les personnes de 30 ans sont encore très jeunes, elles ne seront pas trop faibles comme les personnes d'âge moyen et les personnes âgées, la récupération à ce moment-là sera donc plus forte. De nombreuses maladies qui surviennent lorsqu'elles sont jeunes seront mieux guéries. Diagnostic de la maladie 1. L'hémorragie cérébrale survient généralement au cours d'activités ou lorsque les personnes sont émotionnellement excitées. La plupart des patients ont des antécédents d'hypertension et leur tension artérielle fluctue considérablement. Le début est aigu et des maux de tête, des vomissements et des troubles de la conscience sont fréquents. Des foyers d'hémorragie de haute densité peuvent être observés sur des tomodensitogrammes cérébraux. 2. Tumeurs cérébrales : Il convient de distinguer un infarctus cérébral à évolution lente des tumeurs cérébrales. Les tumeurs cérébrales primaires se développent lentement et l'apparition de métastases cérébrales est parfois similaire à celle d'une maladie cérébrovasculaire aiguë. Une tomodensitométrie cérébrale doit être réalisée à temps. Si une tumeur cérébrale ne peut pas être distinguée d'un infarctus cérébral, il est préférable de faire une IRM cérébrale pour confirmer le diagnostic. Méthode d'inspection Tests de laboratoire : 1. Examen du liquide céphalo-rachidien L’examen du liquide céphalo-rachidien n’est généralement pas effectué à l’heure actuelle et n’est pas utilisé comme examen de routine pour les maladies cérébro-vasculaires ischémiques. Le liquide céphalorachidien de la plupart des patients atteints d'infarctus cérébral est normal. Cependant, la pression peut augmenter chez les patients présentant une zone d'infarctus étendue et un œdème cérébral évident. Un petit nombre de patients atteints d'infarctus hémorragique peuvent présenter une augmentation des globules rouges, et des globules blancs et une phagocytose cellulaire peuvent survenir aux stades ultérieurs. 2. Les analyses de sang, d’urine et de selles de routine ainsi que les examens biochimiques sont principalement liés aux facteurs de risque de maladies cérébrovasculaires telles que l’hypertension, le diabète, l’hyperlipidémie, les maladies cardiaques et l’athérosclérose. Autres examens auxiliaires : 1. Tomodensitométrie cérébrale Les principales manifestations de la tomodensitométrie cérébrale pour infarctus cérébral sont les suivantes : ① Faible densité des lésions : Il s'agit d'une manifestation caractéristique importante de l'infarctus cérébral, et ce signe peut être causé par un œdème ischémique du tissu cérébral. ② Gonflement local du tissu cérébral : se manifeste par la disparition des sillons cérébraux, la compression et la déformation des citernes et des ventricules cérébraux et le déplacement des structures médianes vers le côté controlatéral, c'est-à-dire que la tomodensitométrie cérébrale montre un effet d'occupation de l'espace. Ce signe peut être observé 4 à 6 heures après son apparition. ③Ombre artérielle dense : la densité des artères cérébrales principales est augmentée, ce qui est courant dans l’artère cérébrale moyenne. Le mécanisme d'apparition est le suivant : le thrombus ou l'embolie se distingue par sa densité plus élevée que le tissu cérébral controlatéral ou environnant. Certains patients peuvent ressentir des symptômes dans les 24 heures suivant l’ischémie. 2. L’examen IRM du cerveau peut détecter un infarctus cérébral à un stade précoce, en particulier des lésions du tronc cérébral et du cervelet. Les temps de relaxation T1 et T2 sont prolongés. Sur les images pondérées, T1 présente un signal faible dans la zone de lésion et T2 un signal élevé. L'examen IRM cérébral peut détecter des lésions d'infarctus plus petites et l'imagerie de diffusion IRM cérébrale peut refléter de nouvelles lésions d'infarctus. L'IRM a montré ses avantages dans l'évaluation du diagnostic précoce et du diagnostic différentiel de l'infarctus cérébral ischémique. Ces dernières années, des équipements de résonance magnétique supraconducteurs haut de gamme ont été mis en service clinique. L'application de l'imagerie pondérée en diffusion (DWI) et de l'imagerie pondérée en perfusion (PWI) par résonance magnétique basée sur la technologie de l'écho planaire (EPI) a permis certains progrès dans le diagnostic précoce de l'infarctus cérébral et même dans l'étude de la corrélation entre les changements de perfusion sanguine dans la zone d'infarctus cérébral aigu et les processus physiopathologiques. |
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