Que dois-je faire si l'écho thyroïdien bilatéral est irrégulier

Certaines personnes constatent que la taille de leurs glandes thyroïdiennes bilatérales est normale et que la capsule est intacte, mais la surface n'est pas lisse et l'écho interne est irrégulier. Après l'analyse de la maladie par le médecin, il est possible qu'elles souffrent d'hyperthyroïdie avec nodules thyroïdiens. En général, la population touchée a plus de 50 ans et la plupart sont des femmes. Cette maladie a un impact sur la fertilité et la fonction sexuelle, elle doit donc être traitée à temps. Alors, comment la traiter ?

Elle survient souvent chez les patients de plus de 50 ans qui souffrent d’un goitre multinodulaire depuis de nombreuses années et est plusieurs fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Ses manifestations cliniques sont légèrement différentes de la maladie de GRAVES. La plupart de ces patients présentent une maladie à apparition lente et bénigne, se manifestant souvent par une perte de poids et de la fatigue. Un petit nombre de patients développent soudainement une hyperthyroïdie après avoir pris de l’iode.

Cela peut être dû à l’âge avancé des patients, aux symptômes cardiovasculaires courants et importants et à la susceptibilité aux lésions myocardiques, notamment la tachycardie, la fibrillation auriculaire, l’angine de poitrine et l’insuffisance cardiaque, qui peuvent entraîner une mauvaise réponse au traitement par la digoxine. Certains patients peuvent ressentir une perte de poids, des sueurs et des tremblements. Les symptômes neuropsychiatriques sont rares, mais peuvent inclure une instabilité de l’humeur évidente, de l’anxiété et de l’insomnie. La plupart des patients présentent un goitre sévère, souvent asymétrique des deux côtés et s'étendant souvent derrière le sternum, provoquant souvent des symptômes de compression. De multiples nodules peuvent être palpés dans la glande thyroïde. Les patients ne présentent pas d'exophtalmie, mais peuvent présenter une contracture des paupières : il n'y a pas de myxœdème prétibial. Si le patient présente une exophtalmie infiltrante, une maladie de GRAVES doit être envisagée.

Si l'écho des deux côtés de la glande thyroïde est irrégulier, cela signifie une hyperthyroïdie avec nodules thyroïdiens. Il existe actuellement trois principaux traitements pour l'hyperthyroïdie en Chine : la thérapie médicamenteuse, la thérapie à l'iode radioactif (iode 131) et le traitement chirurgical.

1. Le traitement médicamenteux est le premier choix pour tous les types d'hyperthyroïdie. Le traitement habituel de l'hyperthyroïdie par la médecine occidentale peut être divisé en une période de traitement initiale, une période de réduction et une période d'entretien. L'évolution totale de la maladie dure environ 1 à 2 ans. Des tests réguliers sont nécessaires tout au long de la maladie et le traitement est ajusté en fonction des résultats des tests. Le traitement par la médecine occidentale seul est sujet à des rechutes. La combinaison du traitement par la médecine chinoise peut réduire les effets secondaires et améliorer le taux de guérison. Il est recommandé d'utiliser une combinaison de médecine chinoise et occidentale.

2. L'avantage du traitement à l'iode radioactif (iode 131) est qu'il agit rapidement et que les résultats sont généralement visibles au bout de 3 à 6 mois. L'inconvénient est qu'il peut facilement provoquer une hypothyroïdie à vie et nécessite un traitement à vie. Selon les statistiques, plus de 60 % des patients qui utilisent de l'iode 131 développeront une hypothyroïdie à vie dans les 5 ans. On pense actuellement que l'iode 131 a un certain impact sur la fertilité. Par conséquent, on pense actuellement que le traitement à l'iode 131 ne doit être envisagé que pour les patientes qui ont déjà accouché et qui ne veulent pas ou ne peuvent pas subir d'intervention chirurgicale après l'échec du traitement médicamenteux.

3. Le traitement chirurgical n'est généralement pas facile à adopter, car il y a des artères carotides communes gauche et droite, des nerfs laryngés supérieurs et récurrents, des glandes parathyroïdes, une trachée et un œsophage, etc. à côté de la glande thyroïde. Toute négligence peut entraîner un danger mortel. On n'y a généralement recours que lorsque le goitre est énorme et affecte sérieusement le travail et la vie normale ou qu'il existe un risque de cancer.

L'écho des deux glandes thyroïdiennes est inégal. La première chose à faire est de diagnostiquer la cause puis de proposer un traitement ciblé. La méthode de détection actuelle est l'échographie B, qui est principalement utilisée pour vérifier le déséquilibre de l'accumulation glandulaire dans le corps humain et si cela est lié à une consommation inégale d'aliments contenant de l'iode. Bien entendu, chaque médecin examine des indicateurs différents, il est donc recommandé de se rendre dans un hôpital ordinaire, où l'effet sera plus précis.