Quelles sont les manifestations cliniques de l’hépatite aiguë ?

Il existe de nombreux types d'hépatite aiguë. La plus courante est l'hépatite virale aiguë, suivie de l'hépatite alcoolique et de l'hépatite B aiguë. Les causes de la maladie sont complexes et difficiles à traiter. Il est donc recommandé à chacun de se reposer davantage et de prendre de bonnes mesures de protection du foie au quotidien. Bien entendu, afin d’aider chacun à mieux comprendre l’hépatite aiguë, voici une introduction systématique aux manifestations cliniques de l’hépatite aiguë.

1. Hépatite ictérique aiguë

(1) Pré-jaunisse : la maladie débute généralement lentement, avec une fièvre légère ou absente, et des douleurs articulaires et des éruptions cutanées sont fréquentes. Les symptômes courants comprennent la fatigue, la perte d’appétit, l’aversion pour les aliments gras, les nausées, les vomissements et parfois des douleurs abdominales et de la diarrhée. Cette phase dure en moyenne 5 à 7 jours.

(2) Stade de la jaunisse : la fièvre diminue, les symptômes subjectifs sont légèrement atténués et la jaunisse apparaît sur la sclère et la peau, atteignant un pic en quelques jours à 3 semaines. Une urine jaune foncé peut provoquer des selles transitoirement plus claires. Douleur dans la région du foie, foie hypertrophié, texture molle, sensibilité et douleur de percussion. Cette phase dure 2 à 6 jours.

(3) Période de récupération : la jaunisse du patient diminue progressivement et disparaît, la couleur des selles revient à la normale, les démangeaisons cutanées disparaissent, l'appétit s'améliore, la force physique récupère, les symptômes gastro-intestinaux sont atténués, la jaunisse disparaît et la fonction hépatique revient à la normale. Cette période est généralement de 1 à 2 mois.

2. Hépatite anictérique aiguë

Ce type est plus courant et présente des symptômes plus légers, notamment une fatigue générale, une perte d’appétit, des nausées et une distension abdominale. Les signes physiques comprennent une hypertrophie du foie, une texture molle, une sensibilité et une douleur à la percussion. Ce type d’hépatite présente des symptômes légers et est souvent négligé. L'évolution de la maladie est d'environ 2 à 3 mois. Parfois, la gravité des symptômes ou des signes varie en fonction de la gravité de la maladie.

Hépatite aiguë sévère, également appelée hépatite fulminante. Les signes cliniques sont une apparition aiguë, avec altération de la conscience, saignement, jaunisse et rétrécissement du foie dans les 10 jours. La durée de la maladie ne dépasse pas 3 semaines. Les manifestations cliniques précoces de l'hépatite fulminante sont similaires à celles de l'hépatite ictérique aiguë, mais la maladie évolue rapidement. Par conséquent, si les symptômes suivants apparaissent, un diagnostic grave doit être envisagé.

(1) Symptômes évidents d'intoxication systémique. À mesure que la jaunisse progresse, le patient devient extrêmement faible, apathique, somnolent ou insomniaque, présente des changements de personnalité, des anomalies mentales, des troubles du calcul et de l'orientation, une astérixis et des troubles de la conscience.

(2) Symptômes gastro-intestinaux graves, notamment une perte importante d’appétit, voire une anorexie, des nausées fréquentes, des vomissements et une distension abdominale sévère.

(3) La jaunisse s'aggrave progressivement, la bilirubine totale sérique s'élevant à plus de 171 μmol/L en quelques jours, tandis que l'alanine aminotransférase sérique diminue ou revient même à la normale, indiquant une dissociation des enzymes biliaires. Chez un petit nombre de patients, la maladie progresse rapidement et ils développent une altération de la conscience avant que la jaunisse ne devienne évidente.

(4) Le foie ou la matité du foie rétrécit progressivement et l'ascite apparaît rapidement quelques jours après son apparition. Les examens TDM et échographie B du foie ont montré une atrophie du foie. Lorsque la situation décrite ci-dessus se produit, la situation est très grave. Si elle n'est pas traitée activement, le taux de mortalité est extrêmement élevé.

Les modifications pathologiques générales de l’hépatite aiguë sont les suivantes : macroscopiquement, le foie est hypertrophié, de texture molle et a une surface lisse. Surtout si vous souffrez d'hépatite aiguë, vous devez y prêter attention pour éviter d'induire d'autres maladies, telles que la cholécystite, la myocardite, la gastro-entérite, etc. Dans l’article ci-dessus, nous avons notamment vu les symptômes cliniques de l’hépatite aiguë, qui, je crois, seront utiles dans le traitement de cette maladie.