La dissection aortique se caractérise par l'entrée de sang dans la paroi aortique par une déchirure de l'intima aortique, provoquant la séparation de la paroi artérielle normale. Il s'agit de l'une des maladies aortiques les plus courantes. Ses symptômes se manifestent souvent par des douleurs soudaines et intenses, au niveau de la poitrine et du dos, et par des douleurs déchirantes. Dans les cas les plus graves, une insuffisance cardiaque et des évanouissements peuvent survenir, et le plus grave risque d'être mortel. Par conséquent, les gens doivent prêter attention à la dissection aortique et comprendre les causes de la dissection aortique. La dissection aortique désigne la dissection de la paroi aortique, autrefois appelée anévrisme disséquant aortique. Elle désigne la rupture de l'intima aortique causée par diverses raisons. Le sang pénètre dans la couche intermédiaire de la paroi aortique par la rupture de l'intima pour former un hématome, ce qui entraîne une stratification de la paroi du vaisseau sanguin. Les morceaux d'intima détachés se séparent pour former une aorte à double lumière. Cependant, 8 à 15 % des cas ne présentent pas de déchirure intimale. Cela peut être dû à un saignement dans la couche moyenne de la paroi aortique, également appelé hématome intramural. La dilatation de la lumière aortique plutôt que de la paroi aortique est distincte d’un anévrisme aortique. Quelles sont les causes de la dissection aortique ? 1. Dégénérescence kystique de la média aortique. Les modifications dégénératives de la média aortique, à savoir la dégradation du collagène et du tissu élastique, souvent accompagnées de modifications kystiques, sont considérées comme une condition préalable à la dissection aortique. La dégénérescence kystique médiale est une caractéristique intrinsèque des défauts génétiques du tissu conjonctif, en particulier du syndrome de Marfan et du syndrome d'Ehler-Danlos. Il existe une relation inexpliquée entre la grossesse et la dissection aortique. Environ la moitié des dissections aortiques chez les femmes de moins de 40 ans surviennent pendant la grossesse, et la plupart surviennent dans les 3 mois suivant la grossesse ou au début de la période post-partum. Les athlètes célèbres Zhu Gang et Heyman sont décédés subitement d'une dissection aortique aiguë et d'une rupture causées par le syndrome de Marfan. 2. Hypertension. L'hypertension est un facteur important de dissection aortique. Environ la moitié des patients atteints de dissection aortique proximale et presque tous les patients atteints de dissection aortique distale souffrent d'hypertension. Lors des crises aiguës, tous présentent des symptômes de crise hypertensive, parfois accompagnés d'ulcères de plaque athéroscléreuse aortique. Parce que l’hypertension à long terme peut provoquer une hypertrophie des cellules musculaires lisses, une dégénérescence et une nécrose de la couche intermédiaire. Avec la forte augmentation de l’incidence de l’hypertension, le nombre de patients atteints de dissection aortique admis cliniquement dans mon pays a fortement augmenté ces dernières années, ce qui doit susciter la vigilance des professionnels de la santé et du public. 3. Traumatisme. Un traumatisme direct peut provoquer une dissection aortique, et un traumatisme contondant peut provoquer une déchirure locale et un hématome de l'aorte, formant une dissection aortique. La dissection aortique peut être provoquée par un cathétérisme intra-aortique ou une contre-pulsation par ballonnet intra-aortique. La chirurgie cardiaque, comme le pontage aortocoronarien, peut parfois provoquer une dissection aortique. De plus, il est intéressant de se demander si la dissection aortique est liée à la race. Bien qu'il n'existe pas de données d'enquête épidémiologique systématique, selon les échanges universitaires avec les pays étrangers et les rapports de la littérature de ces dernières années, l'incidence de la dissection aortique en Chine est beaucoup plus élevée qu'en Europe et aux États-Unis. Quelles sont les causes de la dissection aortique ? L'introduction ci-dessus montre que la dissection aortique est extrêmement destructrice. Tout en coopérant avec le traitement du médecin, les patients doivent prêter attention à l'assistance diététique dans la vie quotidienne, principalement manger des aliments légers, manger moins d'aliments riches en graisses et en sel, contrôler le débit sanguin, maintenir la teneur en oxygène dans le sang, ne pas fumer et essayer de manger moins d'aliments épicés, afin de la prévenir efficacement. |
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