Premiers symptômes de la fistule anale

Dans la vie quotidienne, la fistule anale est une maladie anorectale particulièrement courante. En fait, la plupart des causes de fistule anale sont causées par des abcès et des ulcères autour de l'anorectum. Elle est généralement liée à une infection des glandes anales. La maladie de la fistule anale n'a rien à voir avec l'âge. N'importe qui peut être atteint de fistule anale. En fait, il est très important de traiter la maladie de la fistule anale à un stade précoce. Ce qui suit présente les premiers symptômes de la fistule anale.

Quels sont les premiers symptômes de la fistule anale ?

La fistule anale est une maladie anorectale très courante. Le principal symptôme est l'écoulement répété d'une petite quantité de pus par l'orifice externe, qui contamine les sous-vêtements. Parfois, le pus irrite la peau autour de l'anus et provoque des démangeaisons. Les premiers symptômes de la fistule anale sont principalement un abcès, des douleurs et des démangeaisons.

1. Pus

La quantité de pus varie en fonction de la longueur et de la taille de la fistule. Les fistules anales nouvellement formées sécrètent beaucoup de pus, épais, malodorant et de couleur jaune. Le pus diminue progressivement et disparaît parfois. Le pus est blanc et de texture fine. S’il y a une augmentation soudaine de pus, cela signifie qu’une nouvelle fistule s’est formée. Parfois, l'ouverture externe est temporairement fermée, l'écoulement du pus s'arrête, la température corporelle augmente, la zone locale gonfle et un abcès se forme à nouveau. L'ouverture externe fermée est rompue ou une nouvelle ouverture externe se forme et le pus s'écoule à nouveau. Si les fistules internes et externes sont grandes, des matières fécales et des gaz peuvent parfois s’écouler par l’ouverture externe.

2. Douleur

Si le drainage de la fistule n'est pas obstrué, il n'y a généralement pas de douleur, seulement un gonflement et une gêne au niveau de l'ouverture externe, qui s'aggravent lors de la marche.

3. Démangeaisons

Selon les experts de l'hôpital anorectal Boshi de Wuhan, la peau autour de l'anus est souvent irritée par les sécrétions, elle est humide et démange, et peut se décolorer et se décoller.

4. Défécation difficile

Elle est plus fréquente dans les fistules anales en forme de fer à cheval, car la fistule entoure le canal anal, formant un anneau fibreux semi-circulaire, ce qui affecte la relaxation de l'anus et peut entraîner des difficultés de défécation.

5. Symptômes systémiques

En général, la fistule anale ne présente pas de symptômes systémiques, mais la fistule anale complexe et la fistule anale tuberculeuse évoluent sur une longue période, parfois pendant des décennies, et provoquent souvent des symptômes tels qu'une perte de poids, une anémie, une constipation et des difficultés à déféquer. Si une infection secondaire se produit et qu'un abcès réapparaît, des symptômes d'abcès apparaîtront.

La chirurgie de la fistule anale doit suivre strictement les principes de traitement. Pendant l'opération, les principes et méthodes de traitement du sphincter sont les suivants :

1. Si la fistule traverse la partie sous-cutanée du sphincter externe, l’incontinence anale ne se produira pas si les fibres sous-cutanées du sphincter externe impliquées dans la fistule sont coupées ou retirées au premier stade.

2. Si la fistule traverse la partie superficielle du sphincter externe ou entre les parties superficielle et profonde du sphincter externe, la partie superficielle du sphincter externe peut être coupée dans le sens vertical des fibres musculaires, mais elle ne peut pas être coupée obliquement et le tissu du sphincter autour de la fistule ne peut pas être retiré.

3. Le sphincter ne peut être que coupé et non retiré par sections.

4. Le sphincter ne peut être coupé qu’à un seul endroit et ne peut jamais être coupé à deux endroits à la fois. S'il y a plus de deux fistules en même temps ou une fistule anale complexe avec deux orifices internes, l'intervention chirurgicale devra être réalisée par étapes, avec soit une incision à un endroit et un fil suspendu à un endroit, soit un fil suspendu à deux endroits en même temps.

5. Une fois le sphincter incisé, la gaze au fond de la plaie ne doit pas être trop remplie ni trop serrée pour éviter que les extrémités du sphincter ne se séparent trop. 24 à 48 heures après l'intervention, la compresse de gaze doit être retirée pour rapprocher les extrémités du sphincter, ce qui est bénéfique pour une cicatrisation précoce et une récupération fonctionnelle.

6. Si la fistule traverse l'anneau anorectal ou l'ouverture interne, se trouve au-dessus de l'anneau ou a une relation anatomique incertaine avec l'anneau anorectal, une résection secondaire doit être effectuée, c'est-à-dire que la partie superficielle et sous-cutanée du sphincter anal externe est coupée, la fistule située en dessous est incisée ou retirée, et un fil de caoutchouc est ensuite inséré à partir de l'ouverture restante de la fistule, conduit à travers l'ouverture interne et attaché fermement à l'anneau anorectal. L'effet coupant de l'élastique est utilisé pour ouvrir lentement la paroi de la fistule et le tissu situé en dessous, provoquant une strangulation, une ischémie et une nécrose.