Comment traiter l'urémie

La vie est comme un pot de cinq saveurs, qui nous apporte souvent des sentiments différents. Quand nous sommes heureux, nous rions ; quand nous sommes malheureux et tristes, nous pleurons ; quand nous sommes déprimés, nous crions ; quand nous sommes malades, nous nous sentons seuls et effrayés. C’est souvent pour ces raisons que les gens modernes se protègent bien et font de leur mieux pour éviter tout mal. Mais parfois ces mesures sont vaines car on ne sait jamais quand la maladie va nous frapper.

De nos jours, les hommes et les femmes accordent une grande attention à leur hygiène personnelle, car ils savent que le manque d'attention à l'hygiène personnelle entraîne souvent des maladies des voies urinaires. Parfois, ils ressentent des symptômes d'urgence et de miction fréquente, qui sont très probablement causés par une infection des voies urinaires. Mais certains ne le sont pas, comme l’urémie. Parlons de la façon de traiter l’urémie.

Lorsque l’insuffisance rénale chronique progresse vers le stade urémique, un traitement de remplacement rénal est nécessaire. Il y a souvent des patients qui sont entrés dans la phase d'urémie mais qui continuent à retarder et ne veulent pas recevoir de traitement de dialyse, s'inquiétant toujours des effets secondaires, des coûts, etc. de la dialyse. De nombreux patients espèrent également que la médecine traditionnelle chinoise pourra « guérir » l’urémie et mettre fin à la dialyse. En fait, la dialyse consiste à remplacer le travail des reins. Lorsque le patient entre dans la phase d'urémie, les reins du patient devraient être endommagés à plus de 90 %. Si elle est retardée et qu'aucun traitement de remplacement n'est pris, les toxines resteront dans le corps et causeront des dommages irréversibles à d'autres organes du corps, tels que le cœur, le système digestif, les os, le système sanguin, etc. Cependant, l’urémie est une maladie qui ne peut pas être guérie par un traitement médicamenteux, et il n’existe pas de « solution miracle » qui puisse guérir l’urémie. Par conséquent, les patients souffrant d’urémie ne doivent pas hésiter à prendre rapidement un traitement de suppléance rénale, à savoir un traitement de dialyse.

Les urgences urémiques courantes comprennent :

Hyperkaliémie et urémie : la capacité du rein à excréter le potassium diminue et une hyperkaliémie est susceptible de se produire à ce moment-là ; en particulier en cas d'apport excessif de potassium, d'acidose, d'infection, de traumatisme, d'hémorragie gastro-intestinale, etc., l'hyperkaliémie est plus susceptible de se produire. L'hyperkaliémie sévère (potassium sérique > 6,5 mmol/l) peut entraîner un arrêt cardiaque et mettre la vie en danger, et nécessite un sauvetage rapide : ① Suppléments de calcium pour contrer la toxicité du potassium élevé pour le myocarde. Du gluconate de calcium à 10 % 10 à 20 ml est généralement ajouté à une quantité égale de glucose hypertonique et poussé lentement par voie intraveineuse pendant au moins 5 minutes. Si l'arythmie ne s'améliore pas après 5 minutes d'injection, ou si elle est efficace mais réapparaît rapidement, une autre injection peut être administrée ; ② Le lactate de sodium ou le bicarbonate de sodium peuvent favoriser l'entrée des ions potassium dans les cellules, antagoniser l'inhibition du potassium sur le cœur et augmenter l'excrétion urinaire de potassium ; ③ L'utilisation combinée de glucose et d'insuline (4 g de glucose : 1 U d'insuline) peut favoriser le transfert de potassium dans les cellules ; ④ Les diurétiques excréteurs de potassium par voie orale ou par injection (furosémide, torsémide, etc.) favorisent l'excrétion rénale de potassium ; ⑤ Les résines échangeuses de cations orales favorisent l'excrétion de potassium par l'intestin ; ⑥ Si l'hyperkaliémie est très grave (> 6,5 mmol/l) et que les traitements ci-dessus sont inefficaces, un traitement d'hémodialyse peut être effectué pour abaisser le potassium sanguin. Chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, d'œdème pulmonaire et d'urémie, la fonction rénale de régulation de l'équilibre eau-sodium est altérée, voire perdue, ce qui entraîne une diminution du débit urinaire, ce qui peut facilement conduire à une surcharge volumique. Dans les cas graves, une insuffisance cardiaque et un œdème pulmonaire peuvent survenir, ce qui peut mettre la vie en danger. Les mesures de prévention et de traitement comprennent : ① le contrôle de l'apport en eau de sorte que la quantité d'eau entrante soit inférieure à la quantité d'eau sortante et l'administration de diurétiques si nécessaire ; ② le traitement de déshydratation par hémodialyse et ultrafiltration ; ③ les traitements cardiotoniques, la dilatation vasculaire et autres. Acidose métabolique : pH sanguin < 7,2, capacité de liaison du dioxyde de carbone < 13 mmol/l et manifestations cliniques d'acidose métabolique (perte d'appétit, vomissements, faiblesse, respiration profonde, etc.). Mesures de traitement : ① Supplémentation intraveineuse de bicarbonate de sodium : solution intraveineuse de bicarbonate de sodium à 5 % ; ② Hémodialyse pour corriger le déséquilibre acido-basique. Lorsque le niveau de toxines est élevé, la créatinine sanguine ≥ 707 umol/l, l'azote uréique ≥ 28,6 mmol/l et les symptômes d'urémie sont évidents, une hémodialyse d'urgence est nécessaire pour éliminer les toxines ; lorsque des complications graves telles qu'une péricardite et des saignements gastro-intestinaux surviennent. Lorsque les situations ci-dessus nécessitent un traitement de dialyse d'urgence, une voie de circulation sanguine doit être établie par cathétérisme veineux central. Les patients sous dialyse pour la première fois peuvent développer un syndrome de déséquilibre de la dialyse, de sorte que la première dialyse dure relativement peu de temps, généralement environ 2 heures.

Ainsi, à travers l’introduction ci-dessus, je pense que chacun aura sa propre opinion sur la maladie de l’urémie. Mais quelle que soit votre opinion, une chose ne peut pas changer : l’urémie est difficile à traiter. Si l'un de vos amis contracte accidentellement cette maladie, ne vous inquiétez pas trop. Le plus important est de chercher activement un traitement et de faire tout son possible pour guérir.