La paralysie faciale peut-elle être guérie ?

Les personnes atteintes de paralysie faciale sont incapables de faire des expressions faciales, ce qui est très douloureux pour elles. La paralysie faciale rend les personnes incapables de ressentir la douleur ou d’autres sensations tactiles, et elles ne peuvent pas rire quand elles en ont envie ou pleurer quand elles en ont envie. Cela est dû à des problèmes au niveau des nerfs faciaux, il n'est donc pas facile de guérir. Voyons si la paralysie faciale peut être complètement guérie.

La cause est inconnue. La plupart des chercheurs de la communauté universitaire pensent que cette maladie est causée par un spasme des vaisseaux sanguins qui alimentent les nerfs locaux en raison de la stimulation par le vent et le froid, ce qui entraîne une ischémie et un œdème du tissu nerveux facial. Elle peut également être associée à une infection locale. Comme la névrite faciale rhumatismale, l’otite moyenne latente non suppurée et l’infection virale filtrable. Étant donné que le nerf facial traverse un canal osseux étroit et tortueux pour sortir du crâne par le foramen stylomastoïdien, un œdème local du tissu nerveux causé par un saignement ou une inflammation peut comprimer le nerf et provoquer une altération fonctionnelle.

Cliniquement, elle est divisée en paralysie faciale centrale et paralysie faciale périphérique : ① Le site des lésions du nerf facial central se situe au-dessus du noyau du nerf facial. Par conséquent, lorsque la partie supérieure du nerf facial controlatéral est endommagée, le mouvement des muscles faciaux de la partie supérieure du visage n'est pas affecté et seuls les muscles d'expression de la partie inférieure du visage sont paralysés. Les maladies courantes comprennent les tumeurs cérébrales, les abcès cérébraux, les hémorragies cérébrales, l’encéphalite, la poliomyélite, la sclérose en plaques, les traumatismes cranio-cérébraux, les anévrismes intracrâniens, etc. ② Le site de la lésion de la paralysie faciale périphérique se situe dans le noyau du nerf facial et sous le noyau, se manifestant par une paralysie des muscles de l'expression faciale d'un côté du visage (y compris les parties supérieure et inférieure du visage). Les maladies courantes comprennent les maladies intracrâniennes : tumeurs de l'angle pontocérébelleux, méningite de la base du crâne, encéphalite du tronc cérébral, hémorragie de la base du crâne, etc. Maladies de l'os temporal : paralysie de Bell, infection par le virus varicelle-zona, infection de l'oreille, traumatisme ou tumeur de l'oreille moyenne et de l'oreille interne, dysplasie congénitale du nerf facial, etc. Maladies du visage : oreillons suppurés, etc. ; névrite faciale causée par diverses maladies infectieuses ou par empoisonnement : diphtérie, syphilis, intoxication au plomb, etc.

Diagnostic différentiel

Comment juger : D'une part, cela dépend de l'apparition de la maladie chez le patient, des symptômes qui l'accompagnent, de la durée de la maladie, des antécédents médicaux, etc. D'autre part, cela dépend du diagnostic électrique. Par rapport à l'électromyographie, le diagnostic électrique par induction directe présente les avantages suivants : ① pratique, pratique et économique ; ② le diagnostic et le traitement peuvent être effectués en même temps ; ③ facile à répéter.

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Français Selon la tension statique et le mouvement actif des muscles du visage, l'état est divisé en trois niveaux suivants : si la distance entre les fentes palpébrales et les commissures de la bouche du patient est de 2 mm, le sillon nasogénien devient peu profond, il n'y a pas d'ectropion et une fermeture incomplète, la force de plissement du front est faible, les canines et toute la largeur de la deuxième incisive supérieure sont visibles, et il est difficile de siffler, alors il s'agit d'une paralysie faciale légère ; si la distance entre les fentes palpébrales et les commissures de la bouche du patient est supérieure à 3 mm, la paupière inférieure est éversée, le sillon nasogénien est petit, il n'y a pas de rides lors du plissement du front, les paupières ne peuvent pas être fermées, une seule canine est exposée, et il est impossible de siffler, alors il s'agit d'une paralysie faciale sévère ; si l'état du patient se situe entre les deux situations ci-dessus, il s'agit d'une paralysie faciale modérée.

Principes de traitement

En général, 85 à 90 % des patients peuvent guérir grâce à l’acupuncture, aux médicaments et à la physiothérapie. Pour ceux qui n’ont pas récupéré après un traitement conservateur ou dont le nerf facial a récidivé après la guérison, ou pour ceux dont le canal nerveux facial a été endommagé ou dont les nerfs ont été comprimés par d’autres facteurs, une décompression du nerf facial et une chirurgie plastique peuvent être pratiquées.