Si vous êtes myope, vous n’aurez pas de presbytie ? Ne soyez pas naïf !

Auteur : Yan Xin, médecin résident à l'hôpital Tongren de Pékin, Université médicale de la capitale

Réviseur : Tian Bei, médecin-chef et professeur, hôpital Tongren de Pékin, Université médicale de la capitale

On dit souvent que « les yeux sont les fenêtres de l’âme », mais avez-vous déjà pensé que cette fenêtre « vieillira » également ? De nombreuses personnes âgées rencontrent un problème : il devient de plus en plus difficile de voir les objets proches, ce que l'on appelle la « presbytie ». Mais beaucoup de gens ont entendu ce dicton : « Si vous êtes myope, vous n’aurez pas de presbytie. » Est-ce vrai ? Aujourd’hui, parlons des yeux.

Comment les yeux « font-ils la mise au point » ?

Considérez votre œil comme un appareil photo ultra-sophistiqué :

La cornée, l’humeur aqueuse, le cristallin et le corps vitré sont comme l’objectif d’un appareil photo, chargé de focaliser la lumière.

La rétine est comme le film d’un appareil photo, qui reçoit et enregistre des images.

Parmi eux, l'objectif est le dispositif de mise au point de cet « appareil photo ». Lorsque vous regardez les choses de près, elles deviennent plus convexes, de sorte que la capacité de mise au point est plus forte ; Lorsque vous regardez des choses au loin, l'objectif devient plus plat et la capacité de mise au point s'affaiblit. Grâce à ce « focuser », nous pouvons voir clairement de loin comme de près.

Figure 1 Image originale protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

Qu’est-ce que l’erreur de réfraction ?

En termes simples, une erreur de réfraction signifie que vous ne pouvez pas voir clairement. Lorsque les yeux sont détendus, les rayons lumineux parallèles ne peuvent pas se focaliser sur la rétine après avoir traversé le système réfractif de l'œil, et aucune image claire ne peut être produite, tout comme la distance focale d'un appareil photo et la position du film ne sont pas alignées. Il existe trois situations principales :

Myopie : la focalisation de la lumière se fait sur la rétine et les objets éloignés apparaissent flous.

Hypermétropie : les rayons lumineux se focalisent derrière la rétine, ce qui rend les objets proches flous.

Astigmatisme : la lumière forme plusieurs points focaux sur la rétine, ce qui fait que les objets apparaissent déformés et flous.

Figure 2 Image originale protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

Qu'en est-il de la presbytie ?

La presbytie est plus communément connue sous le nom de presbytie. À mesure que nous vieillissons, le cristallin perd progressivement son élasticité, la capacité d’adaptation de l’œil se détériore et il devient difficile de voir les objets proches. En général, on commence à le ressentir vers 40 ou 45 ans. Bien que la presbytie et l’erreur de réfraction affectent toutes deux la vision, il ne s’agit pas d’une erreur de réfraction mais d’un phénomène physiologique normal. En général, tout le monde souffrira de presbytie lorsqu’il atteindra un âge moyen ou avancé, mais le moment et le degré varient. C'est comme si un appareil photo qui était à l'origine capable de faire la mise au point était devenu un appareil photo à mise au point fixe.

De nos jours, en raison de l’utilisation généralisée des produits électroniques, certains jeunes présentent également des symptômes de presbytie. En fait, la capacité de régulation des individus diminue de 0,3D chaque année après la naissance. Selon les recherches, la relation entre la capacité de régulation et l’âge est la suivante :

Plage de réglage minimale (D) = 15 - 0,25✖age

Amplitude d'accommodation moyenne (D) = 18,5 - 0,3 ✖ Âge

Plage de réglage maximale (D) = 25 - 0,4 ✖Âge

Si je suis myope, ne serai-je pas presbyte ? Ne vous laissez pas tromper !

Beaucoup de gens pensent que les personnes myopes ne souffriront pas de presbytie, ce qui est totalement faux. La myopie et la presbytie sont deux choses complètement différentes :

Myopie : C'est parce que l'axe de l'œil devient plus long et que la lumière ne peut pas être focalisée avec précision sur la rétine, ce qui rend la vision lointaine floue.

Presbytie : C'est parce que le cristallin a perdu son élasticité et ne peut pas ajuster la mise au point, de sorte que les objets proches sont flous.

En termes simples, la myopie est un « problème focal naturel » tandis que la presbytie est « le cristallin ne peut pas faire la mise au point en raison de l'âge ».

Regardez l'image ci-dessous. Les deux personnes ont à peu près le même âge et ont des capacités d’adaptation similaires. La personne ci-dessous est un patient myope. Lorsqu'il regarde des objets éloignés, le regard du patient myope se porte devant la rétine, il ne peut donc pas voir clairement. Cependant, lorsque les deux personnes regardent des objets proches en même temps, en raison de la diminution du pouvoir d'accommodation, le patient myope a un pouvoir réfractif plus fort, la mise au point tombe exactement sur la rétine et la vision est claire ; tandis que la personne emmétrope a un pouvoir d'accommodation insuffisant, la mise au point tombe derrière la rétine et la vision devient floue. C'est de la presbytie.

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Certaines personnes disent aussi : « J’ai porté des lunettes, et le fait de porter des lunettes ne rend pas ma vision aussi normale que d’habitude. » Je peux voir les objets proches plus clairement que les personnes du même âge, donc je n’aurai pas de presbytie, n’est-ce pas ? En fait, c’est principalement parce que votre myopie n’a pas été entièrement corrigée. On disait autrefois que la myopie se stabilise après l’âge adulte, et de nombreuses personnes en sont affectées et ne changent pas de lunettes pendant longtemps. De nos jours, la plupart des emplois nécessitent une utilisation rapprochée des yeux, et beaucoup de gens ne se rendent pas compte qu’ils ne peuvent plus voir clairement au loin. De plus, avec la popularisation des produits électroniques et l’utilisation accrue des yeux à courte distance, la myopie chez les adultes peut également s’aggraver. Les dernières recherches ont révélé que pour les personnes âgées de 20 à 50 ans, le degré moyen de myopie augmente d’environ -1,00D, et la situation est plus grave pour les personnes atteintes de myopie élevée. Par conséquent, si ces personnes reçoivent une nouvelle paire de lunettes avec le bon degré, des symptômes de presbytie apparaîtront.

Comment protéger nos yeux ?

La presbytie est un phénomène physiologique normal, mais l’augmentation de la myopie ne l’est pas. Les adultes doivent donc également veiller à protéger leurs yeux. En plus de réduire le temps passé à utiliser des produits électroniques, il faudrait également augmenter les activités de plein air pour protéger les fenêtres de nos âmes.

Réduisez le temps passé à utiliser des produits électroniques : après chaque 20 minutes d’utilisation de vos yeux, pensez à faire une pause de 20 secondes et à regarder au loin pour détendre vos yeux.

Augmentez les activités de plein air : la lumière extérieure aide à maintenir la santé oculaire et à prévenir l’aggravation de la myopie.

Vérifiez régulièrement votre vue : en particulier pour les personnes de plus de 40 ans, faites régulièrement examiner vos yeux et portez des lunettes adaptées à temps.