[Questions-réponses médicales] Quels médicaments affecteront la préparation à la grossesse chez les hommes ?

Planificateur : Association médicale chinoise

Réviseur : Gao Yong, médecin-chef, premier hôpital affilié de l'université Sun Yat-sen

Dans le cadre d’un traitement clinique, certains médicaments peuvent avoir des effets indésirables sur la fertilité masculine. Par exemple, les médicaments couramment utilisés contre l’hypertension peuvent provoquer des troubles de l’érection, tandis que les inhibiteurs calciques peuvent réduire la capacité des spermatozoïdes à concevoir. De plus, certains antibiotiques, immunosuppresseurs, médicaments hormonaux, médicaments psychiatriques, triptolide pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde et sulfasalazine pour le traitement de l'entérite peuvent affecter la motilité et la qualité des spermatozoïdes et, dans les cas graves, peuvent même provoquer une fausse couche chez la femme ou des malformations fœtales.

Heureusement, les effets des médicaments ci-dessus sont généralement temporaires et la qualité et la motilité des spermatozoïdes peuvent progressivement se rétablir après l’arrêt des médicaments. Cependant, les médicaments de chimiothérapie tels que le cisplatine et le cyclophosphamide peuvent causer de graves dommages à la spermatogenèse et peuvent conduire à une azoospermie. Le processus de guérison est lent et il est nécessaire d’arrêter le médicament pendant plus d’un an avant d’envisager une grossesse.

Par conséquent, les hommes doivent prendre des mesures contraceptives lorsqu’ils prennent ces médicaments. Si vous envisagez de devenir enceinte, vous pouvez le faire après avoir arrêté le médicament ou consulter un spécialiste avant de prendre le médicament. Pour les patients atteints de cancer, une « auto-conservation du sperme » peut être envisagée avant la chimiothérapie, où le sperme est congelé et conservé. Une fois le traitement terminé, la fertilité peut être obtenue grâce à la technologie de procréation assistée.